La sexologie : sexologues, consultation, méthodes

Médecin, psychologue ou thérapeute formé : ce que recouvre le mot sexologue, les troubles qu’il prend en charge, le déroulement d’une consultation, les méthodes, le nombre de séances, et comment choisir quelqu’un de sérieux.

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Un mot, plusieurs métiers

La sexologie est l’étude et la prise en charge de la sexualité humaine — ses fonctions, ses difficultés, sa place dans le couple. Le mot « sexologue », lui, ne désigne pas une profession unique. Selon les pays, il recouvre des médecins ayant suivi une formation complémentaire en médecine sexuelle, des psychologues ou psychiatres spécialisés, des sages-femmes et kinésithérapeutes formés, et des personnes qui n’ont qu’un diplôme privé de quelques week-ends. Dans beaucoup de pays, le titre n’est pas protégé : n’importe qui peut l’afficher (voir la situation pays par pays). C’est la première chose à savoir, et la raison pour laquelle on demande toujours la formation d’origine.

Un médecin en blouse prend la tension d'un homme d'une soixantaine d'années dans un cabinet médical
Le médecin sexologue examine, prescrit des examens et des médicaments : derrière un même mot, des métiers différents, et un titre souvent non protégé.

Ce que traite la sexologie

Un couple éveillé dans son lit, dos à dos, chacun regardant de son côté.
L'écart de désir entre partenaires est le premier motif de consultation en sexologie.

Les motifs les plus fréquents, par ordre décroissant dans la plupart des consultations : l’écart de désir entre les deux partenaires et la baisse du désir ; les troubles de l’érection quand le médecin a écarté une cause physique ou en complément d’un traitement ; l’éjaculation précoce ; l’absence ou la difficulté d’orgasme ; les douleurs et le vaginisme, en binôme avec le gynécologue et le kinésithérapeute du périnée ; les blocages, l’anxiété de performance, l’évitement ; la sexualité après une naissance, une maladie, un cancer, à la ménopause ; les conséquences d’une agression ; les questions d’identité et d’orientation ; et, de plus en plus, les comportements sexuels compulsifs. La sexologie n’est pas réservée aux couples ni aux personnes « qui ont un problème » : beaucoup consultent seuls, ou pour une question, une fois.

À quoi ressemble une consultation de sexologie

Homme d'une cinquantaine d'années parlant à une thérapeute attentive, chacun dans un fauteuil, dans un cabinet calme
La première séance est un entretien, seul ou en couple, en général sans examen physique.

La première séance est un entretien, seul ou en couple, de trois quarts d’heure à une heure (NHS Royal Berkshire, 2026). Le sexologue demande depuis quand, dans quelles circonstances, ce qui a déjà été essayé, les traitements en cours, l’alcool, le tabac, le sommeil, l’état de la relation. Il n’y a en général pas d’examen physique (NHS Royal Berkshire, 2026) — et si le sexologue n’est pas médecin, il vous adressera à l’un d’eux au moindre doute organique. Les prises en charge sont courtes pour la plupart des motifs (NHS Royal Berkshire, 2026), de quelques séances à quelques mois, souvent avec des exercices à faire à la maison. Le coût, le remboursement et la protection du titre varient beaucoup d’un pays à l’autre : vérifiez la formation, et préférez les professionnels inscrits auprès d’une société savante ou d’un ordre.

Les méthodes

Un couple habillé, assis face à face sur un tapis de salon, les yeux fermés et les mains posées sur les épaules de l'autre.
La « focalisation sensorielle », exercice à faire chez soi, réapprend le contact sans objectif de résultat.

La sexothérapie moderne est courte et concrète. Elle commence presque toujours par de l’information — une part importante des difficultés vient d’idées fausses sur ce qu’un corps ou un couple « devrait » faire —, puis propose des exercices à faire chez soi, seul ou à deux : le plus connu est la « focalisation sensorielle », qui interdit pendant quelques semaines la pénétration et l’orgasme pour réapprendre le contact sans objectif de résultat. S’y ajoutent, selon le motif, les techniques d’apprentissage pour l’éjaculation précoce (NHS, 2023), la désensibilisation progressive pour le vaginisme (NHS, 2024) et les phobies, les thérapies cognitives et comportementales pour l’anxiété de performance (EAU, 2026), la pleine conscience pour le désir et la douleur, et le travail de couple quand le symptôme sexuel est le symptôme d’autre chose. Quand le sexologue est médecin, les traitements médicamenteux — de l’érection, de l’éjaculation, des hormones — s’ajoutent, jamais seuls. Les approches qui promettent un résultat en une séance, un « déblocage » énergétique ou une méthode secrète ne relèvent pas de la sexologie.

Combien de séances, et à quel rythme

À la fin d'une séance, une thérapeute montre à sa cliente une date dans son agenda pour le prochain rendez-vous
Le prochain rendez-vous, fixé une à trois semaines plus tard : pour les motifs les plus courants, cinq à quinze séances suffisent en général.

Pour les motifs les plus courants — éjaculation précoce, anxiété de performance, écart de désir, vaginisme sans cause physique —, on compte en général de cinq à quinze séances, espacées de une à trois semaines pour laisser le temps des exercices, soit deux à six mois. Les situations complexes — traumatisme, douleur chronique, sexualité après un cancer — prennent plus longtemps. Un bon signe : le sexologue annonce dès la première ou la deuxième séance un cadre, des objectifs et une durée approximative, et accepte de faire le point régulièrement. Un mauvais signe : des séances sans fin, sans objectif, ou un praticien qui décourage toute consultation médicale parallèle.

Préparer le rendez-vous

Un homme à sa table de cuisine écrit une liste dans un carnet, des boîtes de médicaments alignées devant lui.
Noter ses traitements, leur date de début et ses questions fait gagner du temps à la première séance.

Choisir un sexologue

Une femme dans une salle d'attente examine les diplômes encadrés accrochés au mur.
Le titre de sexologue n'étant presque nulle part protégé, la formation d'origine est la première chose à vérifier.

Pour savoir si c’est un sexologue qu’il vous faut, ou d’abord un urologue, un gynécologue ou un psychologue, la page Qui consulter, et quand passe les symptômes un par un.

La sexologie pays par pays

Une enseignante devant des étudiants adultes dans un amphithéâtre universitaire, neige derrière les fenêtres
Un cours universitaire de sexologie au Québec, seule juridiction francophone où le titre est réservé : ailleurs, c'est la profession d'origine qui est encadrée et qui décide du remboursement.

Le titre de sexologue n’est protégé que dans une seule juridiction du monde francophone, le Québec (Gazette officielle du Québec, 2013). Partout ailleurs, c’est la profession d’origine — médecin, psychologue — qui est encadrée, et c’est elle qui décide du remboursement. Le tableau résume la situation ; une fiche détaille les pays où il y a matière, et renvoie sinon à la fiche « santé mentale » du pays, qui indique où trouver un psychologue ou un psychiatre.

PaysTitre protégé ?Formation de référencePrise en chargeEn savoir plus
Union européenneProtégé dans aucun État membreCertifications européennes FECSM (médecins) (MJCSM) et ECPS (non-médecins) (EFS)Selon le pays d’affiliation ; soins transfrontaliers remboursés au tarif du pays d’origine (Commission européenne)Fiche détaillée
FranceNon protégéDIU de sexologie et médecine sexuelle (3 ans, médecins) ; DIU de sexologie clinique pour non-médecinsMédecin conventionné remboursé à 70 % (ameli, 2026) ; psychologue via « Mon soutien psy » (ameli, 2026) ; sexologue non médecin à votre chargeFiche détaillée
BelgiqueNon protégéMaster universitaire en sexologie (KU Leuven, UCLouvain, ULB)INAMI : médecin, psychologue clinicien conventionné à 11 € (INAMI) ; mutualités 10 à 20 € par séanceFiche détaillée
SuisseNon protégé ; titre privé « spécialiste en sexologie SSS »Certificats universitaires en sexologie clinique (Genève) ; ZISS à ZurichLAMal : médecin, psychothérapeute sur ordonnance depuis 2022 (OFSP) ; sinon complémentaire ou à votre chargeFiche détaillée
LuxembourgNon réglementé ; « psychothérapeute » protégé depuis 2015 (MESR Luxembourg, 2026)Aucune formation nationale ; masters belges, DIU françaisCNS : médecin ; psychothérapie remboursée à 70 % depuis février 2023 sur ordonnance (CNS, 2026)Fiche détaillée
MonacoNon réglementé ; pratique alignée sur la FranceDIU françaisCaisses sociales : consultations médicales ; sexologue non médecin à votre chargeSanté mentale : où consulter
Québec et Canada Québec : titre réservé (OPSQ, 2013) (Gazette officielle du Québec, 2013) ; reste du Canada : libreBaccalauréat ou maîtrise en sexologie (UQAM) (Gazette officielle du Québec, 2013) ; certification ASTO en OntarioRAMQ : gratuit dans le réseau public, pas en privé ; assurances collectives souventFiche détaillée
MarocNon réglementé ; surtout des médecinsDU de sexologie clinique (Faculté de médecine de Casablanca)AMO : consultation médicale à 70–80 % d’un tarif de référence ; psychologue à votre chargeFiche détaillée
AlgérieNon réglementé ; exercé par des médecins (psychiatres, urologues, gynécologues)Formations à l’étranger, enseignements ponctuelsHôpital public sans frais ; CNAS sur tarif de référence en privé ; psychologue à votre chargeSanté mentale : où consulter
TunisieNon protégé ; médecins formésSexologie clinique (Faculté de médecine de Tunis) ; CEC de sexologie médicale (Monastir)CNAM : consultation médicale selon la filière ; psychologue à votre chargeFiche détaillée
SénégalAucun encadrement ; une poignée de praticiens formésAucune formation nationale ; spécialistes des CHU (urologie, gynécologie, psychiatrie)À votre charge ; consultations publiques à tarif hospitalierSanté mentale : où consulter
Côte d'IvoireAucun encadrementAucune formation nationale ; spécialistes des CHUÀ votre charge ; la couverture maladie universelle joue dans les structures publiquesSanté mentale : où consulter
CamerounAucun encadrementAucune formation nationale ; spécialistes des hôpitaux de référenceÀ votre charge ; tarifs hospitaliers publicsSanté mentale : où consulter
République démocratique du CongoAucun encadrementAucune formation nationale ; cliniques universitaires et hôpitaux de référenceÀ votre charge, y compris dans le publicSanté mentale : où consulter
BéninAucun encadrementAucune formation nationale ; CHU et hôpitaux départementauxÀ votre charge ; tarifs hospitaliers publicsSanté mentale : où consulter
MaliAucun encadrementAucune formation nationale ; CHU de BamakoÀ votre charge ; l’assurance maladie obligatoire couvre les consultations médicales dans les structures conventionnéesSanté mentale : où consulter
Burkina FasoAucun encadrementAucune formation nationale ; CHU de Ouagadougou et Bobo-DioulassoÀ votre charge ; tarifs hospitaliers publicsSanté mentale : où consulter
NigerAucun encadrementAucune formation nationale ; hôpitaux nationaux de NiameyÀ votre charge ; tarifs hospitaliers publicsSanté mentale : où consulter
TogoAucun encadrementAucune formation nationale ; CHU de LoméÀ votre charge ; l’assurance maladie universelle couvre les consultations médicales dans le publicSanté mentale : où consulter
MadagascarAucun encadrementAucune formation nationale ; CHU d’AntananarivoÀ votre charge ; tarifs hospitaliers publicsSanté mentale : où consulter
HaïtiAucun encadrementAucune formation nationale ; hôpitaux universitaires et cliniques privéesÀ votre chargeSanté mentale : où consulter

Europe

Afrique australe

Ce thème est aussi traité pour les pays anglophones · les pays germanophones.

Questions fréquentes

Faut-il une ordonnance pour voir un sexologue ?

Dans la plupart des pays, non : on le consulte directement. En revanche, la prise en charge par l’assurance maladie dépend souvent du statut du praticien (médecin ou non) et parfois d’une orientation par le généraliste. Renseignez-vous avant le premier rendez-vous.

Peut-on consulter à deux ?

Oui, et pour beaucoup de motifs c’est préférable : l’éjaculation précoce, les écarts de désir, les douleurs qui ont installé un évitement. Les sexologues reçoivent les couples (NHS Royal Berkshire, 2026) ; la première séance peut se faire à deux, les suivantes alterner.

Sexologue ou psychologue ?

Si la difficulté est sexuelle et récente, et que le reste va bien, le sexologue est plus direct : il connaît les techniques spécifiques. Si la sexualité n’est qu’un des symptômes d’un mal-être plus large — dépression, anxiété généralisée, traumatisme —, le psychologue ou le psychiatre vient en premier, et beaucoup d’entre eux ont une formation en sexologie.

La sexologie fonctionne-t-elle ?

Pour le vaginisme, l’anxiété de performance et l’anorgasmie, les études montrent des taux d’amélioration élevés en quelques mois, à condition de faire les exercices ; pour l’éjaculation précoce, elle est surtout utile associée à un traitement médicamenteux. Pour l’écart de désir, les résultats dépendent surtout de l’état du couple. Pour les troubles d’origine physique, elle complète le traitement médical sans le remplacer.

Sources

  1. Psychosexual Therapy — Information for patients — Royal Berkshire NHS Foundation Trust (NHS, Royaume-Uni), 2026 (en anglais) : première consultation d'évaluation sans examen physique, séances de 50 minutes, thérapie brève, personnes seules ou couples
  2. Ejaculation problems — National Health Service (NHS, Royaume-Uni), 2023 (en anglais) : éjaculation précoce : techniques « stop-start » et de pression, thérapie psychosexuelle avec la ou le partenaire
  3. Vaginismus — National Health Service (NHS, Royaume-Uni), 2024 (en anglais) : vaginisme : dilatateurs de taille progressive, focalisation sensorielle, thérapie psychosexuelle, relaxation
  4. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health — 5. Management of Erectile Dysfunction — Association européenne d'urologie (EAU), 2026 (en anglais) : thérapie cognitive et comportementale recommandée, avec la ou le partenaire ; érections matinales décrites lors du bilan
  5. Définition, fréquence et causes des troubles de l'érection — Assurance Maladie (ameli.fr), 2026 : érections nocturnes ou matinales conservées : origine plutôt psychologique ; alcool, opiacés, cocaïne parmi les causes
  6. Symptoms & Causes of Erectile Dysfunction — National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK, NIH, États-Unis), 2024 (en anglais) : médicaments sur ordonnance ou en vente libre, tabac, alcool et drogues parmi les causes de troubles de l'érection
  7. Décret 941-2013 : constitution par lettres patentes de l’Ordre professionnel des sexologues du Québec — Gazette officielle du Québec (gouvernement du Québec), 2013 : ordre des sexologues créé en 2013, titre réservé « sexologue », diplômes de l’UQAM donnant accès au permis
  8. Présentation (soins de santé transfrontaliers) — Commission européenne, consulté en 2026 : directive 2011/24/UE : soins dans un autre pays de l’UE remboursés par le pays d’affiliation
  9. Guide to the Exam — Multidisciplinary Joint Committee on Sexual Medicine (MJCSM), avec la Société européenne de médecine sexuelle (ESSM), consulté en 2026 (en anglais) : titre FECSM délivré par examen aux seuls médecins formés à la médecine sexuelle
  10. ECPS: EFS & ESSM Certified Psycho-Sexologist — Fédération européenne de sexologie (EFS), consulté en 2026 (en anglais) : certification ECPS de l’EFS et de l’ESSM pour psychologues et thérapeutes formés, par examen depuis 2014
  11. Consultations en métropole : vos remboursements — Assurance Maladie (ameli.fr), 2026 : consultation médicale remboursée à 70 % du tarif conventionnel dans le parcours de soins
  12. Remboursement de séances chez le psychologue : dispositif Mon soutien psy — Assurance Maladie (ameli.fr), 2026 : jusqu’à 12 séances de psychologue partenaire à 50 €, remboursées à 60 %
  13. Vos soins psychologiques de 1re ligne : remboursés via les réseaux de santé mentale — Institut national d’assurance maladie-invalidité (INAMI, Belgique), consulté en 2026 : psychologue clinicien conventionné : 11 € par séance individuelle pour l’adulte, première séance gratuite
  14. Nouvelle réglementation de la psychothérapie pratiquée par des psychologues à partir du 1er juillet 2022 — Office fédéral de la santé publique (OFSP, Suisse), consulté en 2026 : psychothérapie de psychologue remboursée par l’assurance obligatoire sur prescription médicale depuis juillet 2022
  15. Psychotherapist — Ministère de l’Enseignement supérieur et de la Recherche (MESR, Luxembourg), 2026 (en anglais) : profession de psychothérapeute encadrée par la loi modifiée du 14 juillet 2015, exercice soumis à autorisation
  16. Psychothérapie — Caisse nationale de santé (CNS, Luxembourg), 2026 : psychothérapie remboursable depuis février 2023, à 70 % pour l’adulte, sur ordonnance médicale

Documents officiels ou institutionnels sur lesquels s'appuie cette page, consultés le 12 octobre 2026. Les liens s'ouvrent dans un nouvel onglet.

Pour aller plus loin

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