Grossesse
Le suivi prénatal comporte une dizaine de consultations, remboursées par l'assurance obligatoire. Le congé de maternité dure quinze semaines, dont une semaine obligatoire avant la date présumée et neuf semaines obligatoires après l'accouchement. Le congé de naissance du coparent a été porté à vingt jours. Les organismes régionaux de l'enfance assurent un suivi gratuit après la naissance.
Le congé de maternité belge est de quinze semaines pour une naissance simple, réparti entre une semaine obligatoire avant l'accouchement et neuf semaines obligatoires après, le reste étant modulable. L'indemnisation passe par la mutuelle, et c'est le point d'entrée pour toute personne arrivant de l'étranger : sans affiliation, ni le suivi ni l'indemnité ne sont couverts.
Les points clés
| Suivi | Une dizaine de consultations prénatales remboursées |
|---|---|
| Congé de maternité | Quinze semaines, dont neuf obligatoires après l'accouchement |
| Congé de naissance | Vingt jours pour le coparent |
| Sortie précoce | Fréquente, avec suivi à domicile par une sage-femme |
| Suivi du nourrisson | Gratuit via les organismes régionaux de l'enfance |
| Prime de naissance | Versée par la caisse d'allocations familiales |
| Communauté germanophone | Services de l'enfance propres, en langue allemande |
En pratique
- Annoncez la grossesse à l'employeur par écrit : c'est ce qui déclenche la protection contre le licenciement.
- Prévoyez le suivi à domicile par une sage-femme en cas de sortie précoce.
- Demandez la prime de naissance dès le sixième mois : elle peut être versée avant l'accouchement.
- Les consultations des organismes de l'enfance sont gratuites et ne nécessitent pas de rendez-vous médical.
Coût et prise en charge
Les consultations prénatales sont remboursées ; le suivi de l'enfant par les organismes régionaux est gratuit.
Où s'adresser
- Office de la naissance et de l'enfance, ou service équivalent selon la Communauté.
- Sages-femmes indépendantes conventionnées.
- Maternités et centres de planning familial.
À savoir
Les neuf semaines postnatales sont obligatoires et ne peuvent être ni raccourcies ni monnayées ; seules les semaines prénatales sont partiellement reportables.
Questions fréquentes
Comment se répartit le congé de maternité ?
Quinze semaines au total : une semaine avant et neuf semaines après l'accouchement sont obligatoires, les cinq restantes peuvent être prises avant ou après. La durée est allongée en cas de naissance multiple. L'indemnité est versée par la mutuelle.
Que faire en arrivant de l'étranger ?
S'affilier à une mutuelle dès l'inscription à la commune : c'est la condition du remboursement des consultations et du versement de l'indemnité. L'affiliation ne dépend pas de la nationalité mais d'un séjour régulier et d'une inscription au registre.
Règles et protections périodiques
La Belgique a abaissé en 2018 la TVA sur les tampons, serviettes, protège-slips et coupes menstruelles de 21 % à 6 %, le taux réduit. Rien n’impose la gratuité au niveau fédéral : le fédéral a débloqué en 2020 un budget de lutte contre la précarité menstruelle, et les Communautés, les Régions, les communes et les CPAS financent des distributions sur projets. Il n’existe pas de congé menstruel dans la législation du travail.
Dans l’enseignement, des distributeurs et des points de retrait gratuits existent dans une partie des écoles secondaires et des hautes écoles, selon les appels à projets de la Fédération Wallonie-Bruxelles, de la Flandre et des pouvoirs organisateurs ; l’offre dépend donc de l’établissement. Les CPAS et les associations comme BruZelle organisent des collectes et des distributions pour les personnes précaires.
Les mutualités n’interviennent pas sur les protections, mais leur assurance complémentaire couvre parfois une partie des consultations de gynécologie et de psychologie, et l’assurance obligatoire rembourse la contraception hormonale, souvent prescrite contre les règles douloureuses, gratuitement jusqu’à 25 ans.
L’endométriose est prise en charge par les gynécologues et les centres hospitaliers universitaires, sans statut particulier de maladie chronique ; le remboursement passe par la nomenclature ordinaire, avec le statut « malade chronique » qui abaisse le maximum à facturer si les dépenses de santé dépassent un seuil deux années de suite. Un certificat médical couvre l’absence au travail, avec salaire garanti.
Les points clés
| TVA | 6 % depuis 2018 (contre 21 % auparavant) |
|---|---|
| Gratuité | Projets dans les écoles, hautes écoles, CPAS et associations ; pas de droit général |
| Congé menstruel | Aucun ; certificat médical et salaire garanti en cas d’incapacité |
| Contraception contre les règles douloureuses | Gratuite jusqu’à 25 ans dans l’assurance obligatoire |
| Endométriose | Nomenclature ordinaire ; statut malade chronique possible ; centres universitaires |
En pratique
- Demandez à l’école ou à la haute école si un distributeur gratuit existe ; sinon, le CPAS et BruZelle orientent.
- Un certificat médical suffit pour l’absence liée à des règles invalidantes : ne les laissez pas passer pour de l’absentéisme.
- Pour une suspicion d’endométriose, un gynécologue hospitalier ou un centre universitaire raccourcit le parcours.
Ce que cela coûte
Un cycle coûte 5 à 12 € en jetables à TVA 6 % ; les réutilisables sont au même taux. Aucune prise en charge des protections par l’assurance obligatoire.
Ce qui a changé récemment
Le budget fédéral de 2020 a lancé les premières distributions ; les Communautés ont depuis multiplié les appels à projets pour les écoles, sans généralisation.
Où trouver de l’aide
- BruZelle : collecte et distribution de protections pour les personnes précaires.
- CPAS de votre commune : aide sociale et orientation.
- Endometriose.be et associations de patientes : information et annuaire.
- Centres de planning familial : consultations à prix réduit.
À savoir
La gratuité dépend de l’établissement : deux écoles voisines peuvent l’avoir ou non. Demandez plutôt que de supposer.
Questions fréquentes
Les protections sont-elles gratuites dans les écoles belges ?
Dans certaines, sur projets financés par les Communautés, les communes ou les pouvoirs organisateurs ; il n’y a pas de droit général.
Existe-t-il un congé menstruel en Belgique ?
Non. Un certificat médical couvre l’incapacité, avec salaire garanti selon les règles habituelles.
La TVA est-elle vraiment à 6 % ?
Oui, depuis 2018, pour les tampons, serviettes, protège-slips et coupes.
Sources
- SPF Finances — taux de TVA — taux réduit de 6 % sur les protections
- BruZelle — collecte et distribution de protections
L'article général : Règles et protections périodiques · Comparer avec un autre pays
Sexologie
Pas de titre protégé, mais des masters universitaires en sexologie ; l’INAMI ne rembourse que médecins et psychologues cliniciens, les mutualités complètent.
En Belgique, « sexologue » n’est pas une profession de santé reconnue par la loi sur l’exercice des professions des soins de santé : le titre n’est pas protégé et aucun visa n’est exigé. Les professions qui l’entourent le sont, elles : le médecin, et depuis la loi de 2014 entrée en vigueur en 2016, le psychologue clinicien et l’orthopédagogue clinicien, qui exercent avec un visa et un agrément. Les travaux pour reconnaître la sexologie clinique durent depuis des années sans avoir abouti.
La Belgique a pourtant l’une des formations les plus solides d’Europe : un master universitaire en sexologie, en deux ans après un premier cycle. La KU Leuven forme des sexologues de longue date (master in de seksuologie) ; l’UCLouvain a remplacé en septembre 2024 son master en sciences de la famille et de la sexualité par un master [120] en sexologie ; l’ULB a ouvert le sien. Les diplômés se regroupent dans la Société des sexologues universitaires de Belgique (SSUB) côté francophone et la Vlaamse Vereniging voor Seksuologie (VVS) côté flamand, qui n’admettent que des titulaires d’un master en sexologie et imposent un code de déontologie.
L’assurance obligatoire ne rembourse pas la sexologie en tant que telle. Elle rembourse la consultation d’un médecin (généraliste, gynécologue, urologue, psychiatre) au tarif conventionné, ticket modérateur à votre charge. Elle rembourse aussi, depuis la convention de 2021 sur les soins psychologiques de première ligne, les séances d’un psychologue clinicien travaillant dans un réseau de santé mentale conventionné : 11 € la séance individuelle (4 € pour les bénéficiaires de l’intervention majorée), la première gratuite, huit séances par an chez l’adulte, gratuites avant 24 ans. Un sexologue qui est aussi psychologue clinicien conventionné peut donc être remboursé par ce biais.
Les mutualités ajoutent une intervention de leur assurance complémentaire. Chez Partenamut, par exemple, elle vaut depuis 2025 jusqu’à 20 € par séance et vingt séances par an, y compris chez un sexologue — à condition qu’il soit membre effectif de la SSUB. Les autres mutualités ont des règles voisines, avec des montants et des conditions qui varient : renseignez-vous avant le premier rendez-vous.
Les points clés
| Titre de sexologue | Non protégé ; profession non reconnue par la loi sur les professions de santé |
|---|---|
| Titres protégés autour | Médecin ; psychologue clinicien et orthopédagogue clinicien (visa et agrément) |
| Formation de référence | Master universitaire en sexologie : KU Leuven, UCLouvain (master [120] depuis 2024), ULB |
| Sociétés de référence | SSUB (francophone), VVS (néerlandophone) : membres titulaires d’un master en sexologie |
| INAMI | Médecin remboursé ; psychologue clinicien conventionné 11 €/séance (4 € BIM), 8 séances/an adulte, gratuit avant 24 ans |
| Mutualités | Complémentaire : par exemple 20 €/séance, 20 séances/an, sexologue membre effectif de la SSUB |
| Prix courant | 50 à 90 € la séance en cabinet |
En pratique
- Vérifiez le master : un sexologue formé à Louvain, Leuven ou Bruxelles a cinq ans d’études derrière lui ; les listes de la SSUB et de la VVS sont publiques.
- Si le sexologue est aussi psychologue clinicien, demandez s’il travaille dans un réseau de santé mentale conventionné : la séance tombe alors à 11 €.
- Demandez à votre mutualité le formulaire d’intervention et la liste des conditions ; le montant est versé sur présentation d’un état d’honoraires.
- Un médecin sexologue reste le bon premier interlocuteur quand un bilan médical est nécessaire.
Coût et remboursement
Médecin : tarif conventionné, ticket modérateur à charge. Psychologue clinicien conventionné : 11 € la séance, 4 € avec l’intervention majorée. Sexologue en cabinet : 50 à 90 €, dont la mutualité rembourse souvent 10 à 20 € par séance dans la limite d’un plafond annuel.
Ce qui a changé récemment
Depuis janvier 2025, plusieurs mutualités ont porté leur intervention à vingt séances par an, sans distinction entre psychologue et sexologue, pourvu que le praticien remplisse leurs conditions d’affiliation.
Où s'adresser
- SSUB — Société des sexologues universitaires de Belgique : liste des membres.
- VVS — Vlaamse Vereniging voor Seksuologie.
- INAMI : moteur de recherche des psychologues cliniciens conventionnés par réseau.
- Centres de planning familial : consultations à prix réduit, orientation.
- Votre mutualité : conditions et montant de l’intervention complémentaire.
À savoir
Le mot « sexologue » n’étant pas protégé, un master en sexologie et un stage de fin de semaine donnent le même droit à l’afficher. Demandez l’université et l’année du diplôme.
Questions fréquentes
L’INAMI rembourse-t-il le sexologue ?
Non, pas en tant que tel. Il rembourse le médecin, et le psychologue clinicien conventionné dans le cadre des soins psychologiques de première ligne. Un sexologue qui a l’un de ces deux statuts est remboursé à ce titre.
Ma mutualité intervient-elle ?
La plupart des mutualités prévoient une intervention complémentaire de 10 à 20 € par séance, plafonnée dans l’année, souvent réservée aux membres de la SSUB ou de la VVS. Les conditions changent d’une mutualité à l’autre.
Un master en sexologie donne-t-il le droit de faire de la psychothérapie ?
Non. Depuis 2016, la psychothérapie est réservée aux médecins, psychologues cliniciens et orthopédagogues cliniciens formés. Un sexologue sans ce statut fait de l’accompagnement, pas de la psychothérapie.
Sources
- SSUB — Société des sexologues universitaires de Belgique — liste des membres titulaires d'un master en sexologie
- INAMI — soins psychologiques de première ligne — psychologues cliniciens conventionnés, tarifs
Santé mentale
Des séances de psychologue de première ligne à onze euros, remboursées via les réseaux de santé mentale.
Depuis la convention de 2021, les séances chez un psychologue conventionné coûtent onze euros, ou quatre pour les bénéficiaires de l'intervention majorée, dans la limite d'un nombre de séances par an. Le dispositif passe par les réseaux de santé mentale et couvre aussi bien les adultes que les enfants. Les services de santé mentale subventionnés complètent l'offre, à tarif réduit.
La Belgique a créé un dispositif rare en Europe : des psychologues de première ligne conventionnés, accessibles sans prescription médicale, avec un ticket modérateur de quelques euros par séance et un nombre de séances fixé par an. Le modèle vise les troubles légers à modérés ; au-delà, l'orientation se fait vers les soins spécialisés. En Communauté germanophone, l'offre existe en allemand.
Les points clés
| Tarif conventionné | Onze euros la séance, quatre pour les bénéficiaires de l'intervention majorée |
|---|---|
| Accès | Direct, sans prescription médicale |
| Réseaux de santé mentale | Organisent l'offre par zone géographique |
| Services de santé mentale | Subventionnés, à tarif réduit, pour un suivi plus long |
| Prévention du suicide | Ligne gratuite disponible en continu |
| Mise en observation | Procédure judiciaire, avec contrôle par le juge de paix |
| Communauté germanophone | Services propres, en langue allemande |
En pratique
- Cherchez un psychologue conventionné de votre réseau : la différence de prix avec le privé est considérable.
- Aucune prescription n'est nécessaire pour les séances de première ligne.
- Les services de santé mentale prennent en charge les suivis plus longs, à tarif adapté aux revenus.
- La ligne de prévention du suicide accueille aussi les proches inquiets.
Coût et prise en charge
Onze euros la séance en première ligne, quatre pour les bénéficiaires de l'intervention majorée.
Où s'adresser
- Réseaux de santé mentale par zone, avec annuaire des psychologues conventionnés.
- Services de santé mentale subventionnés.
- Centre de prévention du suicide, ligne gratuite.
À savoir
Le tarif conventionné n'est appliqué que par les psychologues inscrits dans le dispositif. Vérifiez-le avant le premier rendez-vous : le même entretien peut coûter cinq fois plus cher ailleurs.
Questions fréquentes
Combien coûte une séance chez un psychologue conventionné ?
Quelques euros par séance — de l'ordre d'une dizaine —, réduits pour les bénéficiaires de l'intervention majorée. Aucune prescription médicale n'est nécessaire, le nombre de séances par an est fixé et peut être étendu en cas de besoin.
Où trouver un professionnel germanophone ?
En Communauté germanophone, autour d'Eupen et de Saint-Vith, où des psychologues conventionnés travaillent en allemand, et à Bruxelles où l'offre est multilingue. Les mutuelles publient des annuaires par langue, ce qui est le moyen le plus rapide.
L'article général : Santé mentale · Comparer avec un autre pays
Soins dentaires
Gratuité des soins pour les moins de 18 ans, et une pénalité de remboursement si l'on saute une année.
L'INAMI rembourse les soins dentaires sur la base de la nomenclature. Les soins sont intégralement pris en charge pour les moins de dix-huit ans chez un dentiste conventionné. Pour les adultes, le remboursement dépend du « trajet de soins buccaux » : il faut avoir consulté l'année civile précédente pour bénéficier du taux plein l'année suivante.
Cette règle du passage annuel est la particularité belge : sauter une année fait baisser le remboursement de certains actes l'année d'après. C'est une incitation efficace au contrôle régulier, et une mauvaise surprise pour qui l'ignore.
Le détartrage est remboursé une fois par an, deux dans certains cas.
L'orthodontie est remboursée si la demande est introduite avant le neuvième anniversaire de l'enfant, avec un forfait et des remboursements semestriels ; les traitements adultes ne sont pas pris en charge.
Les implants ne sont remboursés que dans des situations limitées, principalement l'édentement complet de la mâchoire inférieure chez les personnes de plus de soixante-dix ans.
Le tiers payant s'applique de plein droit chez les dentistes conventionnés pour les bénéficiaires de l'intervention majorée.
Les points clés
| Moins de 18 ans | Soins gratuits chez un dentiste conventionné |
|---|---|
| Trajet de soins buccaux | Taux plein conditionné à une visite l'année civile précédente |
| Détartrage | Remboursé une fois par an, deux dans certains cas |
| Orthodontie | Demande avant le 9e anniversaire ; rien pour les adultes |
| Implants | Remboursés dans des cas limités seulement |
En pratique
- Vérifiez que votre dentiste est conventionné : le tarif et le remboursement en dépendent entièrement.
- Ne sautez pas l'année : une visite annuelle, même sans problème, préserve le taux plein.
- Les mutualités proposent des assurances dentaires complémentaires qui couvrent une partie des prothèses et de l'orthodontie adulte.
Coût et prise en charge
Soins gratuits avant 18 ans chez un conventionné. Pour les adultes, ticket modérateur variable, réduit pour les bénéficiaires de l'intervention majorée. Implant non remboursé hors cas particuliers : 1 500 à 2 500 €.
Évolutions récentes
Les campagnes de santé publique insistent sur la visite annuelle, dont dépend le niveau de remboursement.
Où s'adresser
- Dentistes conventionnés, annuaire de l'INAMI.
- Services dentaires des hôpitaux universitaires.
- Mutualités, pour les assurances complémentaires dentaires.
À savoir
Le statut conventionné ou non du praticien change tout : un dentiste non conventionné fixe librement ses honoraires, et le remboursement reste calculé sur le tarif officiel.
Questions fréquentes
Les soins sont-ils gratuits pour les enfants ?
Oui, jusqu'à dix-huit ans chez un dentiste conventionné.
Que se passe-t-il si je ne vais pas chez le dentiste pendant un an ?
Le remboursement de certains actes baisse l'année suivante, en application du trajet de soins buccaux.
L'article général : Soins dentaires · Comparer avec un autre pays
VIH et sida
Un réseau de centres de référence VIH, une PrEP remboursée et un dépistage largement décentralisé.
La prise en charge du VIH est organisée autour d'une douzaine de centres de référence agréés, qui assurent le suivi médical, la délivrance du traitement et l'accompagnement psychosocial. Le dépistage, lui, a été volontairement décentralisé : il est accessible chez le médecin généraliste, dans des centres de dépistage démédicalisés et par autotest.
Les points clés
| Centres de référence | Une douzaine de centres agréés assurent le suivi et la délivrance du traitement |
|---|---|
| Dépistage | Chez le généraliste, en centre de dépistage démédicalisé ou par autotest en pharmacie |
| Tests rapides | Proposés gratuitement par les associations, y compris hors des structures de soins |
| PrEP | Remboursée depuis 2017, prescrite dans le cadre des centres de référence |
| Traitement post-exposition | Délivré dans les services d'urgence des hôpitaux de référence |
| Traitement | Pris en charge par l'assurance maladie via les centres de référence |
| Communauté germanophone | Le suivi s'organise avec les centres de Liège |
En pratique
- Pour la PrEP, passez par un centre de référence : c'est la voie du remboursement.
- Les tests rapides proposés par les associations sont gratuits et ne nécessitent pas de rendez-vous.
- En cas de prise de risque, rendez-vous aux urgences d'un hôpital doté d'un centre de référence.
- Demandez en même temps le dépistage des hépatites et de la syphilis.
Coût et prise en charge
Le traitement et le suivi sont pris en charge par l'assurance obligatoire ; la PrEP est remboursée sous conditions.
Où s'adresser
- Centres de référence VIH des hôpitaux universitaires.
- Plateforme Prévention Sida et Sensoa, selon la région linguistique.
- Ex Aequo et associations communautaires pour le dépistage rapide.
À savoir
Le remboursement de la PrEP passe par un centre de référence. Une prescription faite ailleurs risque de ne pas être prise en charge : vérifiez le circuit avant de commencer.
Sources
- Sciensano — surveillance épidémiologique belge
- Plate-forme Prévention Sida — information et adresses de dépistage
Papillomavirus (HPV)
Vaccination scolaire gratuite pour les filles et les garçons, et dépistage remboursé tous les trois ans.
La vaccination est organisée en milieu scolaire par les Communautés, gratuitement, et a été étendue aux garçons. Le dépistage du cancer du col est remboursé pour les femmes de 25 à 64 ans, avec une évolution progressive vers le test HPV en première intention.
La Belgique vaccine gratuitement filles et garçons en milieu scolaire, par l'intermédiaire des Communautés, et atteint des couvertures élevées en Flandre, plus modestes en Fédération Wallonie-Bruxelles. Le dépistage du cancer du col est remboursé tous les trois ans et évolue vers le test HPV comme méthode primaire.
Les points clés
| Vaccination | Organisée à l'école, gratuite, filles et garçons |
|---|---|
| Âge | Généralement proposée en début de secondaire, avec rattrapage |
| Compétence | La vaccination scolaire relève des Communautés, y compris germanophone |
| Dépistage | Remboursé de 25 à 64 ans, à intervalle de trois ans |
| Évolution | Passage progressif au test HPV en première intention |
| Hors programme | Un frottis réalisé hors intervalle n'est pas remboursé |
En pratique
- Si la vaccination scolaire a été manquée, le médecin traitant peut vacciner ; le vaccin reste largement remboursé.
- Respectez l'intervalle de trois ans : un frottis anticipé est à votre charge.
- Demandez si votre laboratoire pratique le test HPV en première intention.
Coût et prise en charge
La vaccination scolaire est gratuite ; le dépistage est remboursé dans l'intervalle prévu.
Où s'adresser
- Services de promotion de la santé à l'école.
- Médecins généralistes et gynécologues.
- Centres de planning familial.
À savoir
Le remboursement du frottis est lié à l'intervalle de trois ans. Un examen demandé plus tôt sans indication médicale reste à votre charge : vérifiez la date du précédent.
Questions fréquentes
Comment se passe la vaccination scolaire en Belgique ?
Elle est organisée par les services de santé scolaire des Communautés, gratuitement, après information et accord des parents. Filles et garçons sont concernés. Ceux qui l'ont manquée peuvent la rattraper chez leur médecin, avec un remboursement variable selon l'âge.
Sources
- Sciensano — surveillance épidémiologique belge
- Plate-forme Prévention Sida — information et adresses de dépistage
Sources générales
- belgium.be — portail officiel des services publics fédéraux
- Moniteur belge — textes légaux publiés