Anticoncepción
La Unión autoriza los medicamentos (la píldora de urgencia se vende sin receta en casi todos los Estados desde 2015) pero no regula el acceso ni la cobertura, que van de la gratuidad total a la ausencia de reembolso según el país.
La anticoncepción es competencia de los Estados miembros: la Unión interviene solo por la autorización europea de los medicamentos (Agencia Europea de Medicamentos) y por sus programas de salud pública. En 2015 la Comisión autorizó la venta sin receta del acetato de ulipristal (ellaOne) en toda la Unión, lo que arrastró a la mayoría de los Estados a liberar también el levonorgestrel. El Parlamento Europeo pide desde 2021 el acceso universal y gratuito a la anticoncepción; la decisión sigue siendo nacional.
Los puntos clave
| Competencia | Nacional: receta, cobertura y acceso de los menores los fija cada Estado |
|---|---|
| Píldora de urgencia | Sin receta en toda la Unión salvo Hungría y Polonia (Polonia la liberó parcialmente en 2024) |
| Gratuidad | Total o casi en Francia (hasta 25 años), Bélgica, Países Bajos (hasta 21), España (varios métodos); parcial o nula en otros |
| Menores | Acceso confidencial desde los 15-16 años en la mayoría de los Estados |
| Atlas europeo | El Contraception Atlas del Foro Parlamentario Europeo clasifica cada año el acceso: Bélgica y Francia en cabeza, Polonia en cola |
| Libre circulación | Una receta expedida en un Estado miembro es válida en las farmacias de los demás |
En la práctica
- Una receta europea (con nombre, dosis y datos del prescriptor) permite comprar el anticonceptivo en cualquier farmacia de la Unión; el precio y el reembolso son los del país de compra.
- La tarjeta sanitaria europea cubre la atención necesaria durante una estancia, no la anticoncepción programada.
Coste y cobertura
De la gratuidad (Francia para las menores de 26 años) a precios de 5 a 20 euros al mes por la píldora y de 100 a 300 euros por un DIU o un implante en los países sin cobertura.
Cambios recientes
La Comisión autorizó en 2015 la venta libre de la píldora de urgencia; el Parlamento Europeo adoptó en 2021 el informe Matić sobre salud sexual y reproductiva, que pide la gratuidad de la anticoncepción, sin efecto vinculante.
A quién dirigirse
- Contraception Atlas (contraceptioninfo.eu): situación país por país, en inglés.
- Agencia Europea de Medicamentos (ema.europa.eu): fichas de los medicamentos autorizados.
Conviene saber
Los nombres comerciales cambian de un país a otro: al viajar, lleve la caja o una foto del prospecto con el principio activo y la dosis, que el farmacéutico reconocerá en toda la Unión.
Fuentes
- Contraception Atlas — European Parliamentary Forum — clasificación anual del acceso
- Agencia Europea de Medicamentos — medicamentos autorizados
- Parlamento Europeo — informe sobre salud sexual y reproductiva (2021) — texto adoptado
Aborto
El aborto no es competencia de la Unión Europea: los tratados dejan la salud y el derecho penal a los Estados. Lo que existe a escala europea es un marco de derechos — el Convenio Europeo de Derechos Humanos, aplicado por el Tribunal de Estrasburgo, y la Carta de los Derechos Fundamentales — y una serie de resoluciones del Parlamento Europeo, la última de abril de 2024, que pide añadir el derecho al aborto a la Carta. Esa modificación exige la unanimidad de los Estados y no se ha producido.
Los puntos clave
| Competencia | Nacional: cada Estado fija plazos, condiciones y cobertura |
|---|---|
| Modelo mayoritario | Aborto a petición en las primeras 10 a 14 semanas (España 14, Francia 14, Alemania 12 con asesoramiento, Países Bajos 24) |
| Excepciones | Malta (solo riesgo vital, desde 2023) y Polonia (solo riesgo para la vida o la salud y violación) |
| Tribunal de Estrasburgo | No reconoce un derecho al aborto, pero exige que los Estados hagan efectivo el acceso que su ley prevé |
| Libre circulación | Toda ciudadana de la Unión puede abortar en otro Estado miembro conforme a la ley de ese Estado |
| Medicamentos | Mifepristona y misoprostol autorizados en toda la Unión; la venta se rige por cada Estado |
En la práctica
- Una española, o cualquier residente en la Unión, puede acudir a otro Estado miembro si el suyo no permite el aborto en su caso: es lo que hacen las polacas y las maltesas, en general hacia los Países Bajos, Alemania o España.
- El coste fuera del propio país corre a cargo de la paciente, salvo acuerdo bilateral: la tarjeta sanitaria europea no cubre un aborto voluntario.
- Las asociaciones Abortion Without Borders (Polonia) y Women on Web informan en varios idiomas, incluido el español, sobre los circuitos posibles.
Coste y cobertura
Depende del país donde se practica: gratuito en el sistema público de España, Francia o los Países Bajos para las residentes; de 400 a 1 000 euros para una paciente de otro Estado en una clínica privada.
Cambios recientes
Francia inscribió la «libertad de recurrir al aborto» en su Constitución en marzo de 2024, primer país del mundo en hacerlo. El Parlamento Europeo pidió un mes después la modificación de la Carta; los Estados no la han seguido.
A quién dirigirse
- Ministerio de Sanidad del Estado de residencia, para las direcciones de su sistema nacional.
- Abortion Without Borders (abortion.eu) y Women on Web (womenonweb.org): información en español sobre el acceso en Europa.
- Federación Internacional de Planificación Familiar, red europea (ippfen.org): mapa del acceso por país.
Conviene saber
Abortar en otro país de la Unión no es delito en el país de origen: ningún Estado miembro persigue a sus ciudadanas por un aborto legal practicado en el extranjero. Lo que sí varía es la atención posterior: consulte a su médico al volver sin temor.
Fuentes
- Parlamento Europeo — resolución de 11 de abril de 2024 — inscripción del derecho al aborto en la Carta
- Carta de los Derechos Fundamentales de la Unión Europea — texto en español
- Centro de Derechos Reproductivos — mapa europeo — leyes de cada país, en inglés
Drogas y estupefacientes
El consumo y la tenencia son competencia nacional: la Unión solo fija penas mínimas para el tráfico (Decisión marco 2004/757) y financia la observación (Agencia de la Unión Europea sobre Drogas, EUDA); el cannabis es legal para adultos en Malta, Luxemburgo y Alemania, tolerado en los Países Bajos, despenalizado en Portugal, España y Chequia, y delito en Suecia o Francia; la edad para el alcohol va de 16 a 18 años y la tasa al volante de 0 a 0,5 g/l.
Los tratados no dan a la Unión competencia para despenalizar ni prohibir el consumo: la Decisión marco 2004/757/JAI fija penas mínimas para el tráfico (al menos 1 a 3 años de máximo, 5 a 10 para las grandes cantidades) y excluye expresamente el consumo personal; la Estrategia de la UE en materia de drogas 2021-2025 promueve la reducción de daños. El Observatorio Europeo (EMCDDA) se convirtió en 2024 en la Agencia de la Unión Europea sobre Drogas (EUDA), con mandato de alerta sobre nuevas sustancias. Los modelos nacionales divergen: Portugal despenalizó en 2001 el consumo y la tenencia de todas las drogas (comisiones de disuasión, umbrales de diez días de consumo); España no castiga el consumo privado y multa el público; Chequia tolera pequeñas cantidades; Malta (2021), Luxemburgo (2023, autocultivo) y Alemania (abril de 2024, tenencia de 25 g, tres plantas y clubes) legalizaron el cannabis para adultos; los Países Bajos toleran los coffee shops y ensayan una cadena regulada; Suecia, Francia, Hungría y los países bálticos castigan el consumo. El alcohol se vende desde los 16 años (cerveza y vino en Alemania, Austria, Bélgica, Dinamarca) o los 18 (la mayoría); la tasa de alcoholemia al volante es de 0,5 g/l en la mayoría, 0,2 en Polonia y Suecia, 0 en Chequia, Hungría, Rumanía y Eslovaquia, 0,8 en Malta. La Unión regula el tabaco (Directiva 2014/40) y los precursores. La Unión armoniza la parte alta de la cadena, producción, tráfico, importación y exportación, mediante normas mínimas comunes sobre delitos y penas; el consumo personal lo decide cada Estado, que elige si lo castiga y cómo.
Los puntos clave
| Competencia | Nacional para el consumo y la tenencia; Decisión marco 2004/757 solo para el tráfico |
|---|---|
| Cannabis legal para adultos | Malta (2021), Luxemburgo (2023), Alemania (2024, 25 g, tres plantas, clubes); Países Bajos tolerancia y ensayo regulado |
| Despenalización | Portugal (todas las drogas, 2001), España (consumo privado), Chequia, Croacia, Eslovenia, Estonia, Italia (sanciones administrativas) |
| Penalización del consumo | Suecia, Francia (multa forfaitaria de 200 euros desde 2020), Hungría, Chipre, Grecia, países bálticos |
| Alcohol | Venta desde 16 años (cerveza y vino en Alemania, Austria, Bélgica, Dinamarca) o 18; alcoholemia al volante 0,5 g/l en la mayoría, 0,2 en Polonia y Suecia, 0 en Chequia, Hungría, Rumanía, Eslovaquia |
| Agencia | EUDA (ex-EMCDDA) desde 2024: informe europeo anual y alertas sobre nuevas sustancias |
| Cifras | 22 millones de europeos consumieron cannabis en el último año; unas 7 000 muertes por sobredosis al año (EUDA) |
En la práctica
- La ley del país de estancia se aplica al viajero: comprar cannabis en Ámsterdam o en un club alemán es legal allí y delito al cruzar a Francia o Suecia; el transporte entre Estados miembros es tráfico.
- Los residentes de los Estados con cannabis legal no pueden exportarlo: Malta y Alemania lo prohíben expresamente.
- El análisis de sustancias (drug checking) existe legalmente en España, Portugal, Países Bajos, Austria, Bélgica y Francia; la naloxona se dispensa sin receta en varios Estados.
- Las tasas de alcoholemia al volante cambian de frontera a frontera: 0,5 en España e Italia, 0,2 en Polonia, 0 en Chequia y Hungría; los principiantes tienen tasas inferiores en la mayoría.
Coste y cobertura
Multas por consumo público de 100 a 600 euros en los Estados que las aplican (200 en Francia, 601 mínimo en España); tratamientos cubiertos por los sistemas de salud.
Cambios recientes
Alemania legalizó el cannabis en abril de 2024 (Gobierno de 2025 revisa la ley sin derogarla); la EUDA sustituyó al EMCDDA en julio de 2024; la Estrategia 2021-2025 se evalúa; los Países Bajos extendieron en 2024 el ensayo de cadena regulada a diez municipios; Chequia debate la legalización.
A quién dirigirse
- EUDA (euda.europa.eu): informe europeo sobre drogas, datos por país.
- Portales nacionales de reducción de daños (Energy Control en España, Drugs Infolijn en los Países Bajos).
- Comisión Europea — Estrategia de la UE en materia de drogas.
Conviene saber
El mapa europeo cambia cada año y a cada frontera: lo que es legal en Alemania o Malta es delito en Francia, y llevar cannabis de un país a otro es tráfico en todos. Y las tasas de alcoholemia van de 0 a 0,8 g/l: comprobar la del país antes de conducir.
Fuentes
- Decisión marco 2004/757/JAI — tráfico ilícito de drogas — EUR-Lex
- EUDA — Informe europeo sobre drogas — informe anual, en inglés y resúmenes en español
- EUDA — Cannabis laws in Europe — panorama por país, en inglés