Todas as técnicas de PMA, explicadas

Os exames, antes de qualquer técnica

Nenhum centro propõe uma técnica antes de ter compreendido por que razão a gravidez não chega. Os exames são poucos e fazem-se sempre a dois.

• Nela: doseamentos hormonais no início do ciclo (FSH, LH, estradiol), hormona antimülleriana que reflete a reserva ovárica, ecografia pélvica com contagem dos folículos antrais, e histerossalpingografia ou histerossonografia para verificar que as trompas são permeáveis.
• Nele: espermograma e espermocitograma, repetidos com três meses de intervalo porque um único resultado não quer dizer nada; teste de capacitação se se prevê uma FIV.
• Em ambos: serologias, grupo sanguíneo e, conforme os casos, cariótipo ou pesquisa de microdeleções do cromossoma Y.

As dez técnicas, uma a uma

Cada técnica tem a sua página: para quem é feita, como decorre realmente, o que dá e o que custa. Estão ordenadas pela ordem em que são propostas, da mais simples à mais pesada.

Os riscos a conhecer

• Síndrome de hiperestimulação ovárica: a complicação mais temida. Tornou-se rara graças aos protocolos com antagonista e ao desencadeamento com agonista, mas pode ser grave. Uma barriga que incha, um aumento rápido de peso, falta de ar depois de uma punção obrigam a telefonar imediatamente ao centro.
• Gravidez múltipla: o verdadeiro risco da PMA, muito reduzido desde a transferência de um só embrião.
• Complicações da punção: hemorragia, infeção, raras.
• Gravidez ectópica: possível mesmo em FIV, e mais frequente em caso de antecedente tubário.
• A repercussão psicológica: a complicação mais frequente, e a menos acompanhada.