Todas as técnicas de PMA, explicadas

Os exames, antes de qualquer técnica

Nenhum centro propõe uma técnica antes de ter compreendido por que razão a gravidez não chega. Os exames são poucos e fazem-se sempre a dois.

Nela: doseamentos hormonais no início do ciclo (FSH, LH, estradiol), hormona antimülleriana que reflete a reserva ovárica, ecografia pélvica com contagem dos folículos antrais, e histerossalpingografia ou histerossonografia para verificar que as trompas são permeáveis.
Nele: espermograma e espermocitograma, repetidos com três meses de intervalo porque um único resultado não quer dizer nada; teste de capacitação se se prevê uma FIV.
Em ambos: serologias, grupo sanguíneo e, conforme os casos, cariótipo ou pesquisa de microdeleções do cromossoma Y.

As dez técnicas, uma a uma

Cada técnica tem a sua página: para quem é feita, como decorre realmente, o que dá e o que custa. Estão ordenadas pela ordem em que são propostas, da mais simples à mais pesada.

A estimulação ovárica simples

O primeiro degrau: fazer ovular, ou fazer ovular melhor, sem passar pelo laboratório. Comprimidos ou injeções, vigilância apertada, relações programadas.

A inseminação intrauterina

Depositar um esperma preparado diretamente no útero, no momento certo. Um gesto de poucos minutos, sem anestesia — e um limite claro: quatro a seis tentativas.

A fertilização in vitro

Três semanas, uma punção, um laboratório e uma espera. O decurso real de um ciclo de FIV, o que exige e o que dá.

A ICSI e a IMSI

Injetar um só espermatozoide no ovócito. O que esta técnica muda realmente, e por que razão não é uma FIV melhorada.

A doação de esperma

Quem pode doar, o que o dador atravessa, o que a criança poderá saber mais tarde — e por que razão o anonimato recua quase em todo o lado.

A doação de ovócitos

A técnica com melhor rendimento, e a mais exigente para quem doa. O que a doação pede realmente, e por que razão alimenta o turismo reprodutivo.

A adoção de embriões

Receber o embrião de outro casal. Um procedimento enquadrado, poucas doações disponíveis e uma transferência muito simples.

A preservação da fertilidade

Congelar antes de perder: esperma, ovócitos, tecido ovárico. O que funciona, em que idade, e o que algumas ofertas prometem abusivamente.

A vitrificação dos embriões

Arrefecer tão depressa que nenhum cristal de gelo se forme. O que a técnica mudou, e por que razão a transferência de embrião congelado já não é uma segunda escolha.

O diagnóstico genético do embrião

Analisar algumas células antes de transferir. O que o DGPI permite, o que o rastreio das aneuploidias promete, e o que cumpre.

Os riscos a conhecer

Síndrome de hiperestimulação ovárica: a complicação mais temida. Tornou-se rara graças aos protocolos com antagonista e ao desencadeamento com agonista, mas pode ser grave. Uma barriga que incha, um aumento rápido de peso, falta de ar depois de uma punção obrigam a telefonar imediatamente ao centro.
Gravidez múltipla: o verdadeiro risco da PMA, muito reduzido desde a transferência de um só embrião.
Complicações da punção: hemorragia, infeção, raras.
Gravidez ectópica: possível mesmo em FIV, e mais frequente em caso de antecedente tubário.
A repercussão psicológica: a complicação mais frequente, e a menos acompanhada.

As condições de acesso, as doações e os centros variam segundo os países

Quem tem direito a aceder, o que é comparticipado, como e onde doar os seus gâmetas, quanto tempo os embriões podem ser conservados: tudo isso depende do direito nacional. As fichas por país do artigo principal dão o pormenor, incluindo os estabelecimentos de referência.

Página verificada em setembro de 2026. As regras e os dados citados podem mudar: em caso de dúvida, confirme-os na fonte oficial indicada.

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