Tutte le tecniche di procreazione assistita, spiegate

Gli esami, prima di qualsiasi tecnica

Nessun centro propone una tecnica prima di aver capito perché la gravidanza non arriva. Gli esami sono pochi e si fanno sempre in due.

• In lei: dosaggi ormonali a inizio ciclo (FSH, LH, estradiolo), ormone antimülleriano che riflette la riserva ovarica, ecografia pelvica con conta dei follicoli antrali, e isterosalpingografia o isterosonografia per verificare che le tube siano pervie.
• In lui: spermiogramma e spermiocitogramma, ripetuti a tre mesi di distanza perché un solo risultato non significa nulla; test di capacitazione se si prevede una FIVET.
• In entrambi: sierologie, gruppo sanguigno e, secondo i casi, cariotipo o ricerca di microdelezioni del cromosoma Y.

Le dieci tecniche, una per una

Ogni tecnica ha la sua pagina: per chi è fatta, come si svolge davvero, cosa dà e cosa costa. Sono ordinate nell'ordine in cui vengono proposte, dalla più semplice alla più impegnativa.

I rischi da conoscere

• Sindrome da iperstimolazione ovarica: la complicanza più temuta. Diventata rara grazie ai protocolli con antagonista e al trigger con agonista, ma può essere grave. Un ventre che si gonfia, un aumento rapido di peso, un affanno dopo un prelievo impongono di chiamare subito il centro.
• Gravidanza multipla: il vero rischio della procreazione assistita, molto ridotto dal transfer di un solo embrione.
• Complicanze del prelievo: sanguinamento, infezione, rare.
• Gravidanza extrauterina: possibile anche in FIVET, e più frequente in caso di precedenti tubarici.
• Il contraccolpo psicologico: la complicanza più frequente, e la meno presa in carico.