Os três trimestres
- Primeiro trimestre (até às 14 semanas): as náuseas, o cansaço, o risco de aborto espontâneo — uma gravidez em seis ou sete, quase sempre por anomalia do embrião —, a primeira ecografia que data a gravidez, e o anúncio, que muitos casais adiam para o fim do trimestre.
- Segundo trimestre (das 15 às 28 semanas): o período mais confortável em geral, os primeiros movimentos, a ecografia morfológica que verifica os órgãos do feto, e a decisão sobre o que saber e o que não dos rastreios.
- Terceiro trimestre (das 29 semanas ao parto): o peso, o sono, as contrações, a preparação para o parto, a licença de maternidade, e o parto em si, de termo entre as 37 e as 41 semanas.
O acompanhamento
Sete ou oito consultas, três ecografias e uma série de análises ao sangue e à urina constituem o acompanhamento padrão, gratuito no SNS português e no SUS brasileiro (pré-natal), e nos serviços públicos dos PALOP com disponibilidade desigual. O rastreio das anomalias cromossómicas (teste combinado, ADN fetal no sangue materno) é proposto, não imposto; a escolha de o fazer e do que se segue pertence ao casal. Um obstetra, uma enfermeira especialista em saúde materna, um médico de família ou uma parteira seguem a gravidez segundo o país e a escolha; em Moçambique e em Angola, o parto assistido por profissional qualificado é ainda o desafio principal fora das cidades.
O que evitar
- O álcool, totalmente: nenhuma dose está demonstrada como segura.
- O tabaco e as outras drogas; a canábis incluída.
- Alguns alimentos: carne crua, peixe cru, queijos de leite cru, charcutaria não cozinhada (toxoplasmose, listeria), salvo imunidade verificada.
- Os medicamentos sem parecer médico, e alguns medicamentos correntes (anti-inflamatórios no terceiro trimestre).
- As radiografias não urgentes e algumas atividades com risco de queda; nas zonas de malária, a prevenção reforçada.
Os direitos
Em todo o lado nos países deste site, a mulher grávida está protegida contra o despedimento, tem direito a uma licença de maternidade paga — 120 ou 150 dias partilháveis em Portugal, 120 dias no Brasil, 90 dias em Angola e 60 em Moçambique, com regras próprias em Cabo Verde e Timor-Leste — e às dispensas para as consultas; o pai tem uma licença — 28 dias em Portugal, cinco a vinte no Brasil, alguns dias nos PALOP. A duração, a remuneração e as condições mudam muito: as fichas de país dão-nas.
O casal
O parceiro que acompanha as consultas, que sente os movimentos, que fala ao feto, constrói um laço que os estudos medem depois do nascimento. A sexualidade continua salvo contraindicação médica, com mudanças tratadas na secção sexualidade; e o período depois do parto, com a baixa do desejo e o cansaço, prepara-se falando dele antes.
Quando a gravidez não corre bem
Sangramentos abundantes, dores violentas, febre, perda de líquido, ausência de movimentos depois do quinto mês, dores de cabeça com perturbações visuais ou inchaços súbitos: consulta-se imediatamente, de dia ou de noite. E depois de um aborto espontâneo ou de uma gravidez interrompida por razões médicas, o luto é real e tem direito a um acompanhamento, médico e psicológico.
