Los tres trimestres
- Primer trimestre (hasta la semana 13): el embrión forma todos sus órganos; es el período de las náuseas, del cansancio y del mayor riesgo de aborto espontáneo — uno de cada cinco embarazos reconocidos, casi siempre por una anomalía cromosómica que nadie habría podido evitar.
- Segundo trimestre (semanas 14 a 27): el más cómodo casi siempre; la ecografía morfológica alrededor de la semana 20 examina los órganos del feto; los primeros movimientos se sienten.
- Tercer trimestre (semana 28 al parto): el feto gana peso; vigilancia de la tensión, del azúcar y de la posición del bebé; preparación al parto.
El seguimiento
La OMS recomienda al menos ocho contactos con el sistema de salud durante el embarazo: la primera consulta antes de la semana 12, análisis de sangre y orina, tres ecografías en la mayoría de los protocolos, cribado de la diabetes gestacional, vacunación contra la gripe, la tos ferina y, según el país, otras. Ácido fólico desde antes de la concepción y hasta la semana 12 para prevenir defectos del tubo neural: es la única medida cuya eficacia está demostrada fuera de toda duda.
Lo que hay que evitar
- El alcohol, del todo: no se conoce ninguna dosis segura, y el síndrome alcohólico fetal es la primera causa evitable de discapacidad intelectual.
- El tabaco y las drogas; los medicamentos sin consultar, incluidos los de venta libre y las plantas.
- La carne cruda, los embutidos crudos y los quesos de leche cruda sin cocer (toxoplasmosis, listeria); lavar las verduras; guantes para la tierra y la arena de los gatos.
- Ciertas infecciones: el Zika en las zonas endémicas — parte de América Latina — justifica aplazar viajes.
Los derechos
Todos los países hispanohablantes prevén una licencia de maternidad remunerada — de doce a veinte semanas según el país —, la protección contra el despido durante el embarazo y después del parto, y pausas para la lactancia. Una licencia para el otro progenitor existe casi en todas partes, de dos días a varias semanas; España es de los pocos países del mundo que la iguala a la de la madre. Las trabajadoras informales, mayoría en varios países de la región, quedan a menudo fuera de estas protecciones. Las fichas de país dan la duración y las condiciones.
La pareja
El embarazo es de una; la espera es de dos. Lo que ayuda, según lo que cuentan las parejas: asistir a las ecografías, repartir las tareas antes de que el cansancio lo imponga, hablar de cómo será después — quién se levanta de noche, quién vuelve al trabajo cuándo — antes del nacimiento, y aceptar que el deseo sexual cambie, en un sentido o en el otro, sin leerlo como un rechazo. La página sobre el deseo después del parto trata el momento siguiente.
Cuando el embarazo no va bien
Sangrado, dolor intenso, fiebre, disminución brusca de los movimientos del bebé, dolor de cabeza fuerte con visión borrosa en el tercer trimestre: urgencias, sin esperar a la cita. Y el duelo después de una pérdida, a cualquier edad del embarazo, es un duelo real: las asociaciones de padres en duelo perinatal, citadas en las fichas de país, existen para eso.