Página de información médica, sin detalles anatómicos innecesarios. Los genitales varían mucho de una persona a otra: la primera consulta útil, antes que cualquier cirujano, es la de un ginecólogo o un urólogo que dirá si lo que uno cree anormal lo es.
En las mujeres
- Labioplastia (reducción de los labios menores): la operación íntima más frecuente, más de 150 000 al año en el mundo según la ISAPS, con Brasil, Estados Unidos, México y Colombia a la cabeza, y en fuerte aumento entre las menores de 25 por efecto de la pornografía y las redes. Indicación médica real cuando la hipertrofia molesta en el deporte, la ropa o las relaciones; si no, una elección estética cuyo resultado es bueno pero cuyas complicaciones (cicatrices dolorosas, asimetría, pérdida de sensibilidad, sequedad) afectan al 5-10 % de las pacientes. Coste 2 000 a 4 000 €; en España la sanidad pública solo la cubre con hipertrofia invalidante reconocida; prohibida a menores salvo motivo médico (y toda cirugía estética a menores en Colombia).
- «Rejuvenecimiento» y «estrechamiento» vaginales: la vaginoplastia quirúrgica (perineorrafia) está justificada tras desgarros del parto o un prolapso; los láseres y radiofrecuencias vaginales vendidos contra la sequedad, la incontinencia o la «flacidez» no han demostrado su eficacia, y la FDA estadounidense alertó en 2018 sobre quemaduras, cicatrices y dolor crónico; las sociedades de ginecología recomiendan primero la fisioterapia del suelo pélvico.
- Himenoplastia (reconstrucción del himen antes de una boda): operación corta y sin interés médico, que responde a una exigencia de virginidad y no prueba nada (la mitad de las mujeres no sangran en su primera relación). Es legal en España y en toda América Latina, y se anuncia sin tapujos en clínicas de Madrid, Barcelona, Ciudad de México, Bogotá o Lima; la practican sobre todo mujeres de familias muy tradicionales o de la inmigración. En el Reino Unido, en cambio, es delito desde 2022 (hasta cinco años de cárcel), Suecia la castiga desde diciembre de 2025 y Francia prohíbe los certificados de virginidad desde 2021. La OMS condena los «tests de virginidad» desde 2018.
- Reparación tras la ablación: la reconstrucción del clítoris puesta a punto por el cirujano francés Pierre Foldès libera la parte enterrada del órgano y la recoloca; resultados (Lancet, 2012, 2 938 mujeres): menos dolor en la mayoría, placer clitoridiano recuperado o aparecido en más de la mitad. En España la hace gratis desde 2007 el programa del Dr. Pere Barri en Dexeus Mujer (Barcelona) y se ofrece en la sanidad pública catalana y madrileña (Hospital Clínic, Hospital de la Paz); en Guinea Ecuatorial, donde la práctica existe en algunas comunidades, no hay equipo. En Colombia, único país de América con ablación documentada (comunidades emberá del Chocó y Risaralda), el Congreso aprobó en junio de 2026 la ley «Niñas sin Ablación» tras años de campañas de las propias mujeres emberá; la reconstrucción no está disponible en el país. La desinfibulación (reapertura tras una ablación de tipo III) es un gesto sencillo, urgente antes de un parto, que hace cualquier hospital.
En los hombres
- Alargamiento y engrosamiento del pene: la longitud media en erección es de 13,1 cm (metaanálisis Veale, 2015, 15 500 hombres), y el 45 % de los hombres querría ser más grande mientras el 85 % de las mujeres se declara satisfecha con el tamaño de su pareja. Ningún método alarga de forma fiable un pene normal: la sección del ligamento suspensorio gana 1 o 2 cm en reposo y nada en erección, con riesgo de inestabilidad; las inyecciones de ácido hialurónico engrosan temporalmente (un año); los implantes de silicona bajo la piel (Penuma, autorizado en Estados Unidos) causan infecciones y deformidades en uno de cada diez casos; las inyecciones de silicona, vaselina, aceite o biopolímeros por no médicos — frecuentes en América Latina — provocan necrosis, amputaciones y muertes. La cirugía solo se justifica en el micropene verdadero (menos de 7 cm en erección); los urólogos recuerdan que la preocupación excesiva por el tamaño suele ser dismorfofobia, que se trata sin bisturí.
- Fimosis, frenillo corto, circuncisión: véase Circuncisión; la frenuloplastia (frenillo demasiado corto, doloroso o que se desgarra) es una intervención de veinte minutos, cubierta por la sanidad pública.
- Enfermedad de Peyronie (curvatura dolorosa por una placa fibrosa, 3 a 9 % de los hombres): inyecciones de colagenasa o cirugía de enderezamiento (Nesbit, injerto) tras un año de estabilización.
- Prótesis de pene para la disfunción eréctil que no responde a los fármacos: satisfacción alta (85 a 90 %), infección en el 1-3 % de los casos.
- Vasectomía y ligadura de trompas: véase Anticoncepción.
Lo que la ley prohíbe en todos los casos
Toda intervención en los genitales de una menor sin razón médica es una mutilación, castigada en España (art. 149 del Código Penal, 6 a 12 años, incluso cometida en el extranjero) y en los códigos penales latinoamericanos como lesiones graves; las cirugías «normalizadoras» precoces en los niños intersexuales están prohibidas en España desde la Ley trans de 2023 (salvo necesidad médica), en Malta, Portugal, Alemania, Islandia y Grecia, y limitadas por sentencias de la Corte Constitucional en Colombia (desde 1999, la más antigua del mundo) y por ley en Uruguay y Chile; los «tests de virginidad» están condenados por la OMS, ONU Mujeres y la Alta Comisionada de Derechos Humanos desde 2018. Y cualquiera que proponga una operación íntima sin consulta médica previa, en un centro de estética o con una simple cita en línea, ejerce ilegalmente.
