Tıbbi bilgi sayfası; gereksiz anatomik ayrıntı yoktur. Cinsel organlar kişiden kişiye çok değişir: herhangi bir cerrahtan önce ilk yararlı muayene, «anormal» sanılan şeyin gerçekten öyle olup olmadığını söyleyecek bir kadın hastalıkları ya da üroloji uzmanınındır.
Kadınlarda
- Labioplasti (iç dudakların küçültülmesi): en sık mahrem ameliyat, ISAPS'e göre dünyada yılda 150 000'den fazla; Türkiye'de «genital estetik» merkezlerinin başlıca ürünü ve pornografi ile sosyal medyanın etkisiyle 25 yaş altında hızla artıyor. Büyüme sporda, giyimde ya da ilişkide sorun çıkarıyorsa gerçek bir tıbbi endikasyon vardır; yoksa sonucu iyi ama komplikasyonları (ağrılı iz, asimetri, his kaybı, kuruluk) hastaların yüzde 5-10'unu etkileyen bir estetik tercihtir. Fiyat 30 000-80 000 TL; SGK yalnızca belgelenmiş, yaşamı zorlaştıran büyümeyi karşılar; 18 yaş altında tıbbi gerekçe dışında yapılmaz.
- Vajinal «gençleştirme» ve «daraltma»: cerrahi vajinoplasti (perineoplasti) doğum yırtıkları ya da sarkmadan sonra yerindedir; kuruluk, idrar kaçırma ya da «gevşeklik» için satılan vajinal lazer ve radyofrekans etkinliğini kanıtlamamıştır ve ABD ilaç kurumu FDA 2018'de yanık, iz ve kronik ağrı konusunda uyardı; kadın hastalıkları dernekleri önce pelvik taban fizyoterapisini önerir.
- Kızlık zarı dikimi (himenoplasti, evlilik öncesi): tıbbi değeri olmayan kısa bir işlem; bir bekâret beklentisine yanıt verir ve hiçbir şey kanıtlamaz — kadınların yarısı ilk ilişkide kanamaz. Türkiye'de yasaldır ve özel kliniklerce açıkça ilan edilir (15 000-40 000 TL); hekimler işlemi yapmayı reddedebilir. Öte yandan bekâret muayenesi hâkim ya da savcı kararı olmadan yapılamaz: Türk Ceza Kanunu'nun 287. maddesi, yetkili makam kararı olmaksızın kişiyi genital muayeneye gönderen ya da muayeneyi yapanı üç aydan bir yıla kadar hapisle cezalandırır. İngiltere'de kızlık zarı dikimi ve bekâret testi 2022'den beri suçtur (beş yıla kadar hapis; yurt dışında yaptırılsa bile), İsveç 1 Aralık 2025'ten beri cezalandırıyor, Fransa 2021'den beri bekâret belgesini yasaklıyor; Almanya ve Hollanda'da yasal ama hastaneler çoğunlukla reddediyor. Dünya Sağlık Örgütü bekâret testlerini 2018'den beri kınıyor.
- Kadın sünneti ve onarımı: Türkiye'de kız çocuklarının sünneti geleneği yoktur; Afrika'nın bazı bölgelerinde ve Kürdistan Bölgesi'nin bir kısmında (Irak, 2011'de yasaklandı) görülür. Fransız cerrah Pierre Foldès'in geliştirdiği klitoris onarımı organın gömülü kısmını serbestleştirip yerine koyar (Lancet, 2012, 2 938 kadın: çoğunlukta ağrı azalması, yarısından fazlasında haz); Fransa (2004'ten beri sosyal güvenlik kapsamında), Belçika (Brüksel, CeMAViE), Almanya (Berlin, Desert Flower Center) ve İsviçre'de yapılır. Kız çocuğunun cinsel organına tıbbi gerekçe olmadan her müdahale Avrupa'nın her ülkesinde suçtur.
Erkeklerde
- Penis uzatma ve kalınlaştırma: sertleşmiş ortalama boy 13,1 cm'dir (Veale meta-analizi, 2015, 15 500 erkek); erkeklerin yüzde 45'i daha büyük olmak isterken kadınların yüzde 85'i eşinin boyutundan memnun olduğunu söylüyor. Hiçbir yöntem normal bir penisi güvenilir biçimde uzatmaz: askı bağının kesilmesi dinlenmede 1-2 cm kazandırır, sertleşmede hiç, üstelik dengesizlik riskiyle; hyalüronik asit enjeksiyonu geçici (bir yıl) kalınlaştırır; cilt altı silikon implantlar (ABD'de onaylı Penuma) on vakadan birinde enfeksiyon ve şekil bozukluğu yapar; hekim olmayanların yaptığı silikon, vazelin ya da yağ enjeksiyonları nekroza, ampütasyona ve ölüme yol açar (yağ enjeksiyonunda yağ embolisi: ilk yayımlanmış ölüm, Stockholm 2019). Cerrahi yalnızca gerçek mikropeniste (sertleşmiş 7 cm'nin altında) yerindedir; ürologlar boyutla aşırı uğraşın çoğu kez beden dismorfik bozukluğu olduğunu ve bıçaksız tedavi edildiğini hatırlatır.
- Sünnet derisi darlığı (fimozis), kısa frenulum, sünnet: bkz. Sünnet; frenuloplasti (çok kısa, ağrılı ya da yırtılan frenulum) yirmi dakikalık, SGK kapsamında bir işlemdir.
- Peyronie hastalığı (sert plak nedeniyle ağrılı eğrilik, erkeklerin yüzde 3-9'u): kollajenaz enjeksiyonu ya da bir yıllık stabilizasyondan sonra düzeltme ameliyatı (Nesbit, greft).
- Penil protez («mutluluk çubuğu»): ilaca yanıt vermeyen sertleşme bozukluğunda; memnuniyet yüksek (yüzde 85-90), enfeksiyon yüzde 1-3. Türkiye protez takılan hasta sayısında dünyanın önde gelen ülkelerindendir ve SGK belirli koşullarda karşılar; komşu ülkelerden de bu ameliyat için hasta gelir.
- Vazektomi ve tüp ligasyonu: bkz. Doğum kontrolü — Türkiye'de 2827 sayılı Nüfus Planlaması Kanunu'na göre yasal; evli kişilerde eşin de rızası aranır.
Yasanın her durumda yasakladığı
18 yaş altı bir kız çocuğunun cinsel organına tıbbi gerekçe olmayan her müdahale sakatlamadır (TCK 87, nitelikli yaralama; Avrupa ülkelerinde ayrı suç); interseks doğan çocuklarda erken «normalleştirme» ameliyatları Malta, Portekiz, Almanya, İzlanda, Yunanistan ve İspanya'da yasaktır ve Türkiye'de tıp etiği kurulları çocuğun karar verebileceği yaşa ertelenmesini önerir; mahkeme kararı olmadan bekâret muayenesi TCK 287'ye göre suçtur. Ve mahrem bir ameliyatı önceden hekim muayenesi olmadan, güzellik merkezinde ya da basit bir internet randevusuyla öneren herkes yasa dışı çalışıyordur.