Zwei Arten von Lust, nicht eine
Man stellt sich die Lust als ein Verlangen vor, das von selbst aufsteigt, vor jeder Berührung: Das ist die spontane Lust, die des Beziehungsanfangs, der Filme und der meisten jungen Männer. Es gibt eine zweite, seit etwa zwanzig Jahren von der Forschung beschrieben und viel verbreiteter, als man glaubt, vor allem bei Frauen und in eingespielten Paaren: die reaktive Lust, die erst erscheint, wenn die Erregung begonnen hat — durch eine Zärtlichkeit, eine Situation, die Entscheidung anzufangen. Eine Person mit reaktiver Lust hat vorher keine „Lust“ und erlebt das als Abwesenheit von Verlangen; sie hat aber Vergnügen und Lust, sobald es losgeht. Viele „Libidoverluste“ sind in Wirklichkeit der normale Übergang von der ersten zur zweiten Form, wenn die Neuheit verblasst. Das ist keine Panne, sondern eine veränderte Funktionsweise, und sie lässt sich sehr gut handhaben, sobald man sie verstanden hat: Man wartet nicht mehr auf die Lust, um anzufangen, man fängt an, damit die Lust kommt.
Häufig, und selten schlimm
In großen Bevölkerungsbefragungen geben etwa jede dritte Frau und jeder sechste Mann an, im vergangenen Jahr mindestens drei Monate lang kein Interesse an Sexualität gehabt zu haben. Aber nur eine Minderheit leidet darunter: Wenig Lust ist nur dann ein Problem, wenn sie die Person oder das Paar leiden lässt. Wer wenig Lust hat und damit zufrieden ist, hat nichts zu behandeln; ein Paar mit unterschiedlichen Wünschen hat etwas auszuhandeln, nicht zu heilen — und der Lustunterschied ist mit Abstand der häufigste Anlass für eine Sexualtherapie.
Die Ursachen, die man zuerst sucht
Die Lust ist eine empfindliche Funktion: Sie verschwindet als Erstes, wenn etwas nicht stimmt, und kehrt als Letztes zurück. Bevor man auf ein Paarproblem schließt, geht man die Ursachen durch, die sich beheben lassen.
- Müdigkeit und Schlafmangel, angefangen mit dem ersten Jahr eines Kindes. Das ist die banalste und am meisten unterschätzte Ursache. Die Seite über die Lust nach der Geburt spricht darüber.
- Medikamente. Antidepressiva aus der Familie der SSRI nehmen einem großen Teil der Einnehmenden die Lust oder verzögern den Orgasmus; manche Blutdruckmittel, Antiepileptika, Opioide, Hormonbehandlungen der Prostata oder des Brustkrebses tun dasselbe. Man setzt nie allein ab; man spricht mit dem Verschreibenden, der oft eine Alternative hat.
- Hormone. Beim Mann wird ein niedriges Testosteron — mit Müdigkeit, weniger morgendlichen Erektionen, Kraftverlust — durch eine morgendliche Blutabnahme bestimmt. Bei der Frau die Wechseljahre, das Stillen, manchmal die hormonelle Verhütung, und bei beiden die Schilddrüse und ein erhöhtes Prolaktin. Die Seite Wechseljahre, Andropause und Intimleben beschreibt, was sich mit dem Alter ändert.
- Depression und Angst, die die Lust löschen, noch bevor die Person weiß, dass sie depressiv ist. Die Depression zu behandeln bringt die Lust zurück — außer wenn die Behandlung sie nimmt, daher der vorige Punkt. Siehe psychische Gesundheit und Paar.
- Alkohol, Tabak, Cannabis: Ein Glas enthemmt, regelmäßiger Konsum löscht. Und die chronischen Krankheiten — Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schmerzen — durch ihre eigene Wirkung und durch ihre Behandlungen.
- Schmerz oder Schwierigkeit. Man begehrt nicht, was wehtut oder was scheitert: Schmerzen beim Sex, eine Erektionsstörung oder ein zu schneller Samenerguss löschen am Ende die Lust beider Partner. Man behandelt die Ursache, und die Lust folgt.
- Das Selbstbild: Gewichtszunahme, Narbe, Schwangerschaft, Altern. Sich begehrenswert zu fühlen ist eine Bedingung der Lust, für Frauen noch mehr.
Wenn es das Paar ist
Sind Körper, Medikamente und Schlaf ausgeschlossen, bleibt, was die Lust über das Paar sagt, und sie sagt viel. Bei Frauen ist die Qualität der Beziehung in allen Studien der erste Prädiktor der Lust; bei Männern ebenfalls, etwas weniger stark. Die üblichen Antriebe: der angesammelte Groll — man begehrt niemanden, gegen den man eine Liste von Vorwürfen hat —, die ungleiche Verteilung der Aufgaben, die den einen zum Elternteil des anderen macht, das Fehlen jedes gemeinsamen Moments außerhalb der Logistik, die Routine einer immer gleichen Sexualität, und das Schweigen: In den meisten Paaren, die wegen eines Lustunterschieds Hilfe suchen, hat keiner der beiden dem anderen je gesagt, was er mag. Die Distanz dagegen — ein wenig Trennung, ein wenig Unbekanntes, ein wenig eigenes Terrain — nährt die Lust; die Verschmelzung erstickt sie.
Der Lustunterschied: niemandes Problem
In einem Paar, in dem einer mehr will als der andere, liegt die Versuchung nahe, einen Kranken zu benennen: Die eine ist „frigide“, der andere „besessen“. Die Wirklichkeit ist einfacher und unbequemer: zwei normale Lustniveaus, die nicht zusammenfallen, wie zwei Appetite oder zwei Schlafbedürfnisse. Der Partner mit mehr Lust erlebt jede Ablehnung als Zurückweisung; der mit weniger fürchtet am Ende jede zärtliche Geste, aus Angst, sie könnte „zu etwas führen“, und die Zärtlichkeiten verschwinden mit dem Rest — was die reaktive Lust vollends löscht. Aus diesem Kreis herauszukommen verlangt, Zärtlichkeit von Sexualität zu trennen (ein Kuss ist keine Bitte), das trockene Nein durch eine Alternative zu ersetzen („heute nicht, aber Samstag“) und zu akzeptieren, dass die Häufigkeit ein Kompromiss ist und nicht der Sieg eines der beiden.
Was die Lust zurückbringt
- Entscheiden statt warten. Für die reaktive Lust ist es nicht traurig, einen Moment einzuplanen, es ist die Bedingung dafür, dass sie existiert. Paare, die „planen“, haben häufiger und befriedigender Sex als solche, die auf Spontaneität warten.
- Schlafen, sich bewegen, weniger trinken. Drei langweilige und wirksame Hebel; vor allem regelmäßige Bewegung steigert die Lust bei beiden Geschlechtern.
- Den Druck herausnehmen. Die in der Sexualtherapie meistgenutzte Methode besteht darin, für einige Wochen Penetration und Orgasmus zu untersagen und Zärtlichkeiten ohne Ziel neu zu lernen. Das klingt absurd; es funktioniert, weil es der Erfolgszwang ist, der die Lust tötet.
- Unbekanntes einführen: einen Ort, einen Moment, eine Praktik, ein Wort, das man nie gesagt hat. Die Lust nährt sich von Neuem, nicht von Anstrengung.
- Genau reden. Nicht „wir sollten öfter miteinander schlafen“, sondern was jeder mag, nicht mehr mag, ausprobieren möchte. Die Seiten Lust und Orgasmus und weibliche Lust liefern Vokabular.
- Medikamente für die Lust gibt es, aber wenige: Einige Länder haben für Frauen vor den Wechseljahren Mittel mit bescheidener Wirkung und echten Nebenwirkungen zugelassen; Testosteron hilft dem Mann mit nachgewiesenem Mangel und manchen Frauen nach den Wechseljahren unter ärztlicher Kontrolle; außerhalb dieser Fälle ersetzt keine Pille den Schlaf, die Behandlung einer Depression oder ein Gespräch.
Wann Hilfe suchen
Wenn die fehlende Lust länger als sechs Monate anhält und leiden lässt, wenn sie plötzlich aufgetreten ist, wenn sie mit anderen Zeichen einhergeht — Müdigkeit, Traurigkeit, Gewichtszunahme, Schmerzen, Erektionsprobleme — oder wenn sich das Paar beim Thema im Kreis dreht. Der Hausarzt schließt körperliche Ursachen aus, der Sexualtherapeut kümmert sich um den Rest, oft in wenigen Sitzungen, allein oder zu zweit. Die Seite wen aufsuchen, und wann beschreibt den Weg.
Häufige Fragen
Ist es normal, nach einigen Jahren keine Lust mehr zu haben?
Der Rückgang der spontanen Lust mit der Dauer der Beziehung ist eines der beständigsten Ergebnisse der Studien, und er ist bei Frauen ausgeprägter. Nicht unvermeidlich ist das Ende der Sexualität: Die Paare, die halten, sind die, die zur reaktiven Lust übergegangen sind, ohne es als Scheitern zu erleben.
Senkt die Pille die Lust?
Bei einer Minderheit der Frauen ja, und bei anderen steigert sie sie, indem sie die Angst vor einer Schwangerschaft nimmt. Fiel der Rückgang mit dem Beginn einer hormonellen Verhütung zusammen, ist ein Methodenwechsel für einige Monate der beste Test. Siehe Verhütung.
Mein Partner begehrt mich nicht mehr: Liebt er oder sie mich nicht mehr?
Meistens doch. Lust und Liebe gehorchen nicht denselben Gesetzen: Man kann tief lieben, ohne zu begehren, und begehren, ohne zu lieben. Gerade weil die Liebe da ist, kann die Lust einschlafen — die Sicherheit beruhigt sie. Das heißt nicht, dass man nichts tun soll; es heißt, dass die Frage nicht „liebst du mich“ lautet.
Wirken Aphrodisiaka?
Kein Lebensmittel und kein Nahrungsergänzungsmittel hat in seriösen Studien eine Wirkung auf die Lust gezeigt; die Einzelheiten stehen auf der Seite Aphrodisiaka. Was manchmal wirkt, ist das Ritual darum herum — ein für den anderen gekochtes Essen, gemeinsam genommene Zeit.