Zwei sehr verschiedene Versprechen
Das Wort deckt zwei Dinge ab, die man nie vermengen sollte. Das erste ist, Verlangen zu wecken — eine Lust, die nicht da war. Das zweite ist, die Mechanik zu ermöglichen, Erektion oder Befeuchtung, wenn die Lust vorhanden ist. Das Erste leistet bislang nichts zuverlässig. Für das Zweite gibt es Medikamente, und die haben eine eigene Seite: Viagra und seine Äquivalente.
Fast alle Missverständnisse beginnen hier: Man kauft ein Mittel für das erste Versprechen, misst sein Scheitern am zweiten und versucht es mit dem nächsten.
Schokolade: was die stets zitierte Studie wirklich sagt
Schokolade ist das meistzitierte und das am schlechtesten zitierte Aphrodisiakum. Die Studie hinter dem Ruf erschien 2006 in The Journal of Sexual Medicine: 163 Frauen aus Norditalien, Durchschnittsalter 35, befragt zu Schokoladenkonsum und Sexualleben. Die Schokoladenesserinnen schnitten besser ab. Dann korrigierten die Autoren um das Alter — die Schokoladenesserinnen waren jünger —, und der Unterschied verschwand. Die Autoren selbst schreiben, dass sich nichts Festes daraus ableiten lässt.
Bleibt das chemische Argument: Schokolade enthält Phenylethylamin, ein Molekül, das jenen ähnelt, die das Gehirn beim Verliebtsein ausschüttet. Das stimmt und bedeutet nichts: Die Mengen sind winzig, und der Stoff wird in Darm und Leber fast vollständig abgebaut, bevor er das Gehirn erreicht. Schokolade macht Freude, und das ist Grund genug, sie zu essen. Mehr tut sie nicht.
Dasselbe gilt für Austern und ihr Zink, für Ingwer, Zimt und Trüffel: Die Tradition ist alt, die Daten fehlen. Was wirkt, ist das Essen, der Anlass und die Erwartung — das ist nicht nichts, aber es ist kein Molekül.
Was wirklich wirkt, und was es kostet
Ein einziger Stoff der „natürlichen“ Hausapotheke hat in einer Metaanalyse randomisierter Studien Placebo übertroffen: Yohimbin, aus der Rinde eines afrikanischen Baums. Der Nutzen ist real und bescheiden; der Preis ist es nicht. Es erhöht Blutdruck und Herzfrequenz, löst Angst, Herzklopfen und Schlaflosigkeit aus und wechselwirkt mit Antidepressiva und Blutdruckmitteln.
Deshalb rät die American Urological Association davon ab, es bei Erektionsstörungen einzusetzen, und deshalb ist der freie Verkauf als Behandlungsmittel in den USA ohne Zulassung unzulässig. Hinzu kommt, dass der tatsächliche Yohimbin-Gehalt von Yohimberinden-Präparaten stark schwankt — manche enthalten fast nichts, andere weit zu viel.
Was in „Booster“-Präparaten wirklich steckt
Mittel zur sexuellen Leistungssteigerung sind die größte Gruppe verfälschter Nahrungsergänzungsmittel, die die US-Arzneimittelbehörde erfasst hat — mehrere hundert Produkte. Der häufigste Zusatz ist keine Pflanze, sondern nicht deklariertes Sildenafil oder ein Analogon. Die „100 % natürliche“ Kapsel enthält also ein verschreibungspflichtiges Medikament in unbekannter Dosis, eingenommen ohne Untersuchung und ohne Wissen darüber, womit es keinesfalls kombiniert werden darf — etwa Nitraten, bei denen der Blutdruckabfall tödlich sein kann.
Was in die Notaufnahme führt
Die „Spanische Fliege“ ist keine Legende: Es ist Cantharidin, ein von einem Käfer gebildeter Stoff, und es ist ein Gift. Publizierte Fälle beschreiben Bluterbrechen, Blut im Urin, akute Zerstörung der Niere und anhaltende schmerzhafte Erektionen — einen Priapismus, einen chirurgischen Notfall, der bleibende Schäden hinterlassen kann. Vergiftungen geschehen oft ohne Wissen der Betroffenen, weil der Stoff einem Getränk zugesetzt wurde. Es gibt keine sichere Anwendung, in keiner Dosis.
In dieselbe Kategorie gehören Pulver, die online unter vielsagenden Namen und ohne lesbare Zusammensetzung verkauft werden. Für sie alle gilt eine Regel: Was nicht sagt, was es enthält, wird nicht geschluckt.
Die Pflanzen mit schwacher Datenlage
Maca und Ginseng stehen ehrlicherweise dazwischen. Systematische Übersichtsarbeiten finden ein positives Signal: einige randomisierte Studien weisen in die richtige Richtung, beim Verlangen für Maca, bei der Erektion für roten Ginseng. Aber die Zahl der Studien ist klein, die Stichproben sind klein und die methodische Qualität begrenzt — die Autorinnen und Autoren schreiben selbst, dass sich nichts schließen lässt.
Das ist weder eine Verurteilung noch eine Empfehlung. Es ist der Stand der Daten, und er trägt eine einfache Haltung: Wer es versuchen will, wählt ein Präparat mit überprüfbarer Zusammensetzung, sagt der Ärztin oder dem Arzt Bescheid, wenn eine Behandlung läuft, und erwartet nichts Spektakuläres.
Alkohol, der klassische falsche Freund
Er senkt die Hemmung, was leicht mit Verlangen verwechselt wird, und verschlechtert zugleich die körperliche Erregung, die Erektion, die Befeuchtung und das Urteil über Einvernehmen. Das Glas, das entspannt, ist nicht das Problem; was darauf folgt, schon. Er ist das einzige „Aphrodisiakum“, dessen Bilanz oberhalb einer sehr niedrigen Dosis negativ wird — und zugleich das meistgenutzte. Grenzwerte, was ein Verzicht ändert und wo Abhängigkeit beginnt, stehen auf der Seite Alkohol.
Was das Verlangen tatsächlich bewegt
Das Paradox dieses Themas: Die wirksamen Hebel sind bekannt, kostenlos und langweilig. Sie sind auch die einzigen, die gemessen wurden.
- Schlaf. Schlafmangel senkt das Verlangen bei beiden Geschlechtern und bei Männern das Testosteron. Das ist der am besten belegte Effekt dieser Seite.
- Die Medikamente, die man ohnehin nimmt. Serotonerge Antidepressiva, Betablocker, manche Hormontherapien: Lustverlust ist eine häufige Nebenwirkung und oft durch einen Präparatewechsel behebbar. Das bespricht man mit der verordnenden Praxis, niemals durch eigenmächtiges Absetzen.
- Stress und mentale Last. Siehe den Alltag zu zweit: In einem Tag, der für nichts Platz lässt, hat auch das Verlangen keinen.
- Der Zustand der Beziehung. Bei eingespielten Paaren überwiegt dieser Faktor alles andere bei Weitem.
- Eine medizinische Ursache. Schilddrüse, Blutarmut, Depression, Schmerzen beim Sex: Ein anhaltender Lustverlust verdient eine Untersuchung, bevor er eine Kapsel verdient.
Und für die Mechanik statt der Lust gehen zwei Seiten weiter: Erektionsstörungen und Verlangen und weiblicher Orgasmus.