Anticoncepción
Anticoncepción gratuita o casi en todo el Sistema Nacional Integrado de Salud desde la ley de 2008, implantes gratuitos, píldora de emergencia sin receta, adolescentes atendidos solos; Uruguay tiene una de las coberturas anticonceptivas más altas de la región.
La Ley 18.426 de 2008 de defensa del derecho a la salud sexual y reproductiva obliga a todas las instituciones del Sistema Nacional Integrado de Salud — ASSE y mutualistas — a ofrecer los anticonceptivos, incluida la anticoncepción de emergencia, y a atender a los adolescentes. Los métodos se entregan gratis o con un tique de bajo precio; el implante subdérmico es gratuito desde 2014 y muy usado por las adolescentes. La Ley 18.987 de 2012 sobre el aborto refuerza la consejería anticonceptiva posterior.
Los puntos clave
| Cobertura | Todos los métodos en ASSE (gratis) y en las mutualistas (tique reducido o gratis): píldoras, inyectables, DIU, implante, preservativos, píldora de emergencia |
|---|---|
| Farmacias | Hormonales con receta; píldora de emergencia sin receta |
| Menores | Atención sin necesidad de los padres; servicios para adolescentes en todas las instituciones |
| Esterilización | Ligadura y vasectomía cubiertas con consentimiento informado |
| Implante | Gratuito en ASSE y mutualistas desde 2014; decenas de miles colocados |
| Uso | Cobertura anticonceptiva de las más altas de América Latina; embarazo adolescente reducido a la mitad desde 2015 |
En la práctica
- Pedir consulta de salud sexual y reproductiva en la mutualista o en ASSE: consejería, receta y método; la mayoría de los métodos se entregan en la propia institución.
- El implante se coloca en la policlínica de la institución; el DIU también.
- La píldora de emergencia se compra sin receta en farmacia (unos 300 pesos) o se pide en la institución.
- Los adolescentes tienen espacios propios («Espacios Adolescentes») en ASSE y mutualistas.
- El Ministerio de Salud Pública supervisa el cumplimiento de la ley por las instituciones.
Coste y cobertura
Gratuito en ASSE; en las mutualistas, tique de 0 a 200 pesos según la institución y el método. En farmacia por cuenta propia, de 300 a 900 pesos al mes.
Cambios recientes
La caída del embarazo adolescente desde 2015 se atribuye en gran parte al implante gratuito y a los espacios adolescentes; el Ministerio publicó en 2023 nuevas guías de anticoncepción.
A quién dirigirse
- ASSE y mutualistas: servicios de salud sexual y reproductiva.
- Ministerio de Salud Pública: 1934 e información en gub.uy.
- MYSU: observatorio de los derechos sexuales y reproductivos.
- Espacios Adolescentes de las instituciones de salud.
Conviene saber
Una mutualista no puede cobrar más que el tique regulado por un anticonceptivo ni negar el implante: la ley de 2008 obliga a todas las instituciones. Los reclamos se presentan en el Ministerio de Salud Pública.
Fuentes
- Ley 18.426 — salud sexual y reproductiva — texto oficial
- Ministerio de Salud Pública — anticoncepción — información
- MYSU — observatorio
Aborto
La Ley 18.987 de 2012 despenalizó la interrupción voluntaria del embarazo hasta las 12 semanas de gestación — 14 en caso de violación, con denuncia —, sin plazo por riesgo grave para la salud de la mujer o malformaciones incompatibles con la vida. La mujer debe acudir a una consulta con un equipo interdisciplinario (ginecólogo, psicólogo, asistente social) y esperar cinco días de reflexión. La prestación es obligatoria en todas las instituciones del Sistema Nacional Integrado de Salud. La ley exige a las extranjeras un año de residencia.
Los puntos clave
| Plazo | 12 semanas a petición; 14 por violación (con denuncia) |
|---|---|
| Sin plazo | Riesgo grave para la salud de la mujer; malformaciones incompatibles con la vida extrauterina |
| Procedimiento | Consulta con equipo interdisciplinario, cinco días de reflexión, ratificación, interrupción |
| Menores | Deciden por sí mismas; el equipo puede pedir la presencia de un adulto |
| Extranjeras | Un año de residencia acreditada en el país |
| Objeción | Individual; las instituciones deben garantizar la prestación |
| Métodos | Medicamentos (mifepristona y misoprostol) en más del 95 % de los casos |
| Cifras | Unas 10 000 interrupciones al año, con muy pocas complicaciones |
En la práctica
- Pedir cita en la mutualista o en ASSE (sistema público): la primera consulta abre el procedimiento; después, la consulta interdisciplinaria y los cinco días de reflexión.
- La medicación se toma en casa; control a las dos semanas.
- Las mujeres del interior pueden tener que desplazarse a la capital departamental; algunas localidades tienen todos sus ginecólogos objetores.
- El Ministerio de Salud Pública supervisa el cumplimiento; las quejas se presentan ante él.
- La anticoncepción posterior es gratuita, incluidos el DIU y el implante.
Coste y cobertura
Gratuita en el sistema público (ASSE) y en las mutualistas para las afiliadas; solo se paga el tique de la consulta según la institución. Para las extranjeras sin residencia, prestación en clínicas privadas, de 300 a 600 dólares.
Cambios recientes
Un decreto de 2023 flexibilizó el requisito de residencia para las mujeres migrantes con trámite en curso; el debate sobre la supresión de los cinco días de reflexión sigue abierto. Uruguay tiene una de las tasas de mortalidad materna más bajas del continente.
A quién dirigirse
- Ministerio de Salud Pública: 1934 (información) y sitio gub.uy.
- MYSU (Mujer y Salud en Uruguay): observatorio y orientación.
- Línea 0800 4141 (violencia doméstica, INMUJERES).
Conviene saber
Los cinco días de reflexión se cuentan desde la consulta interdisciplinaria, no desde la primera cita: quien está cerca de las 12 semanas debe pedir la cita de inmediato. La residencia de un año exigida a las extranjeras deja fuera a muchas migrantes recientes.
Fuentes
- Ley 18.987 — interrupción voluntaria del embarazo — texto oficial
- Ministerio de Salud Pública — IVE — información y datos
- MYSU — observatorio
Drogas y estupefacientes
Único país de la región con el cannabis lúdico legal y regulado desde 2013 (Ley 19.172): los residentes mayores de 18 años registrados compran hasta 40 g al mes en farmacias, cultivan hasta seis plantas o se asocian en clubes; la tenencia para consumo personal de cualquier droga no es delito desde 1974; el alcohol se vende desde los 18 años y la alcoholemia al volante es cero desde 2016.
El Decreto-Ley 14.294 (1974) nunca castigó la tenencia de «una cantidad razonable destinada exclusivamente al consumo personal» de cualquier droga, y castiga el tráfico con 20 meses a 10 años. La Ley 19.172 (diciembre de 2013) legalizó y reguló la producción, la distribución y el consumo de cannabis para adultos: el Instituto de Regulación y Control del Cannabis (IRCCA) administra el registro obligatorio, y los residentes legales mayores de 18 años eligen una de tres vías excluyentes — compra en farmacias adheridas (hasta 40 g al mes, 10 g por semana, variedades con THC del 2 al 15 % desde 2023-2024), autocultivo (hasta seis plantas en flor y 480 g al año) o club de membresía (15 a 45 socios, hasta 99 plantas, 480 g anuales por socio) —; el consumo en público está permitido donde se puede fumar tabaco, la venta a no residentes y la exportación prohibidas, y la conducción bajo efectos sancionada. El cannabis medicinal (Decreto 46/015) y el cáñamo industrial están regulados aparte, con exportación. La Ley 19.360 (2015) fijó la alcoholemia cero al volante desde 2016 (antes 0,3 g/l), con multa, retención de la licencia y agravación penal en accidentes, y la Ley 19.889 (2020) mantuvo el régimen; la venta de alcohol está prohibida a menores de 18 años (Ley 17.243 y 18.256), reforzada por la ley de alcohol de 2020. La Junta Nacional de Drogas coordina la política y el Portal Amarillo trata a los adolescentes.
Los puntos clave
| Tenencia para consumo personal | Nunca delito (cantidad razonable, Decreto-Ley 14.294, artículo 31), para cualquier droga |
|---|---|
| Cannabis lúdico | Legal desde 2013 (Ley 19.172) para residentes mayores de 18 registrados en el IRCCA: farmacias (40 g al mes), autocultivo (seis plantas, 480 g al año) o clubes (15 a 45 socios); vías excluyentes |
| No residentes | No pueden comprar ni registrarse; la tenencia para consumo no es delito para ellos tampoco |
| Tráfico | 20 meses a 10 años; venta fuera del sistema regulado delito |
| Cannabis medicinal e industrial | Regulados aparte (Decreto 46/015); exportación autorizada |
| Alcohol | Venta prohibida a menores de 18; alcoholemia cero al volante desde 2016 (Ley 19.360) |
| Cifras | Unos 100 000 registrados en el IRCCA (2024): 70 % farmacias, 15 % autocultivo, 15 % clubes; el 15 % de los adultos consumió cannabis en el último año; el alcohol sigue siendo la primera sustancia problemática |
En la práctica
- El registro en el IRCCA (en línea o en correos, con cédula y prueba de residencia) es obligatorio y confidencial; elegir una vía: cambiar exige darse de baja de la anterior.
- En farmacia, la compra se valida con la huella digital; el precio está fijado (unos 400 pesos los 5 g); las variedades con más THC (Épsilon, Zeta) llegaron en 2023-2024.
- Los turistas no pueden comprar: el mercado ilegal persiste para ellos, y ofrecerles cannabis registrado es delito; fumar en la calle es legal para todos donde se puede fumar tabaco.
- Alcoholemia cero: una copa detectada implica multa (de 4 000 a 12 000 pesos en unidades reajustables), retención de la licencia seis meses y del vehículo; los controles («espirometrías») son frecuentes.
- La Junta Nacional de Drogas (0800 1120, gratuito) orienta; el Portal Amarillo (adolescentes), los Ciudadela (dispositivos de atención) y las mutualistas tratan gratuitamente; los Centros de Escucha en los barrios.
Coste y cobertura
Registro IRCCA gratuito; cannabis de farmacia a unos 400 pesos los 5 g; tratamientos gratuitos en la red pública y las mutualistas; multas por alcoholemia de 4 000 a 12 000 pesos.
Cambios recientes
El IRCCA autorizó en 2023 y 2024 variedades con más THC y nuevas farmacias; los clubes superan los 300; el Gobierno de 2025 mantiene la ley; el debate sobre el acceso de los turistas sigue abierto; Uruguay exporta cannabis medicinal e industrial.
A quién dirigirse
- IRCCA (ircca.gub.uy): registro, farmacias adheridas, clubes.
- Junta Nacional de Drogas — línea 0800 1120: orientación y tratamiento.
- Portal Amarillo (adolescentes) y dispositivos Ciudadela.
- Monitor Cannabis Uruguay (Universidad de la República): evaluación de la ley.
Conviene saber
Uruguay no es un destino de turismo de cannabis: solo los residentes registrados pueden comprar, y el visitante que lo consigue lo hace en el mercado ilegal. En cambio, la tenencia para consumo no es delito para nadie desde 1974. Y la alcoholemia cero se aplica sin margen: cero copas si se conduce.
Fuentes
- Ley 19.172 — regulación y control del cannabis — texto oficial
- IRCCA — Instituto de Regulación y Control del Cannabis — registro y datos
- Ley 19.360 — alcohol cero al volante (2015) — texto oficial