Il corpo
Dopo un parto per via naturale, il perineo è distesо, a volte cucito (episiotomia o lacerazione), e la vagina ha bisogno di settimane per ritrovare il suo tono; dopo un cesareo, la cicatrice e i dolori addominali durano altrettanto. Le perdite di sangue (lochi) durano da tre a sei settimane. L'allattamento fa scendere gli estrogeni, con una secchezza vaginale quasi sistematica. La visita post-parto, verso sei settimane, verifica la cicatrizzazione e prescrive se necessario la rieducazione del perineo, che l'Italia rimborsa in parte e la Svizzera con l'assicurazione di base su prescrizione.
Perché tarda
- Gli ormoni: la prolattina dell'allattamento e la caduta degli estrogeni riducono il desiderio.
- La stanchezza: il sonno a pezzi è il primo nemico del desiderio, per i due genitori.
- Il corpo trasformato: il peso, il seno che allatta, la cicatrice, e uno sguardo su di sé che ha bisogno di tempo.
- La saturazione di contatto: una madre che porta, allatta e consola tutto il giorno può non avere più nessuna voglia di essere toccata la sera.
- La depressione post-parto: tocca una madre su sette e alcuni padri, e si cura.
Gli studi danno da tre a sei mesi per il ritorno di una sessualità regolare, e spesso un anno per il desiderio di prima — con enormi variazioni, e nessuna norma.
Il dolore
La metà delle donne dichiara dolore alla ripresa, e una parte ancora a sei mesi: secchezza, cicatrice, perineo contratto. Il lubrificante è indispensabile, la lentezza anche, e un dolore che persiste si consulta — con la levatrice, il ginecologo, una fisioterapista del perineo. Non è «normale» né «nella testa».
La contraccezione
L'ovulazione può riprendere dalla terza settimana senza allattamento, e prima della fine dell'amenorrea con allattamento: la contraccezione si decide prima della ripresa, non dopo. L'allattamento esclusivo protegge solo nei primi sei mesi e a condizioni strette; la pillola progestinica, l'impianto, la spirale (posata da sei settimane) e il preservativo sono compatibili con l'allattamento. La levatrice o il medico ne parlano alla visita post-parto.
L'altro genitore
Il partner attraversa il suo ritardo: la stanchezza, la paura di far male, lo choc di aver visto il parto, l'identità che passa da amante a genitore. Alcuni desiderano prima, altri dopo, e il malinteso più frequente è il silenzio — ciascuno crede che l'altro non voglia più. Dire dove si è, moltiplicare la tenerezza senza scopo, e accettare che la sessualità riprenda diversa da prima: è quello che le coppie che attraversano bene questo periodo hanno in comune.
Questa sezione è una sezione di salute sessuale: descrive, non illustra, e non sostituisce una visita. Quando qualcosa fa male, sanguina o preoccupa, la risposta è un professionista.