Anticoncepción
Anticonceptivos gratuitos en los centros del Ministerio de Salud, píldora de emergencia disponible, ligadura frecuente; el cierre de las organizaciones de la sociedad civil desde 2018 ha reducido la oferta complementaria y la información.
El Ministerio de Salud distribuye gratuitamente los anticonceptivos en su red según la Normativa de Planificación Familiar (2008, actualizada), que incluye la anticoncepción de emergencia. El Código de la Familia de 2014 reconoce el derecho a decidir el número de hijos y el acceso de los adolescentes a la información. Las organizaciones que completaban la oferta pública — entre ellas Profamilia Nicaragua, cerrada en 2022 — han perdido su personería jurídica en la ola de cancelaciones iniciada en 2018.
Los puntos clave
| Cobertura | Gratuita en los centros de salud y hospitales del MINSA: inyectables, píldoras, DIU, implante, preservativos y píldora de emergencia |
|---|---|
| Farmacias | Los hormonales y la píldora de emergencia se venden libremente, de hecho |
| Menores | Derecho reconocido; en la práctica depende del centro |
| Esterilización | Ligadura frecuente en los hospitales públicos; vasectomía rara |
| Uso | Alrededor del 80 % de las mujeres en pareja usan un método, una de las tasas más altas de Centroamérica |
| Contexto | Prohibición total del aborto desde 2006; cierre de las ONG desde 2018 |
En la práctica
- Ir al centro de salud del MINSA: consejería y método gratuitos; los inyectables y la píldora son los más distribuidos.
- La píldora de emergencia se entrega en los centros de salud y se vende en farmacia de 100 a 250 córdobas.
- El implante y el DIU se colocan según disponibilidad, mayor en las ciudades.
- Los asegurados del INSS tienen la planificación familiar en las clínicas previsionales.
- La información independiente circula sobre todo por redes en línea desde el exilio.
Coste y cobertura
En farmacia, de 150 a 500 córdobas al mes; implante en privado de 2 000 a 4 000 córdobas.
Cambios recientes
La cancelación de Profamilia Nicaragua en 2022 y de más de 3 000 organizaciones desde 2018 ha eliminado la mayor parte de la oferta no gubernamental; el MINSA mantiene la distribución gratuita con apoyo de las agencias de la ONU.
A quién dirigirse
- Centros de salud y hospitales del MINSA.
- Clínicas previsionales del INSS para los asegurados.
- UNFPA Nicaragua: programas con el MINSA.
- Comisaría de la Mujer (Policía Nacional) para la violencia sexual.
Conviene saber
Con el aborto prohibido en todos los casos, la anticoncepción de emergencia es el único recurso legal tras una relación sin protección o una violación: está disponible en los centros de salud y en farmacia, y debe tomarse en las 72 horas.
Fuentes
- Ministerio de Salud de Nicaragua — normativas
- Código de la Familia — Ley 870 de 2014 — Asamblea Nacional
- UNFPA Nicaragua — programas
Aborto
La Ley 603 de 2006 derogó el artículo del Código Penal que permitía el aborto terapéutico desde 1837, y el Código Penal de 2008 (artículos 143 a 145) castiga todo aborto: uno a dos años de prisión para la mujer y de uno a seis para quien lo practique, con inhabilitación para los profesionales. No hay excepción por riesgo vital, violación ni malformación. Los recursos de inconstitucionalidad presentados en 2007 nunca fueron resueltos por la Corte Suprema.
Los puntos clave
| Legal | Ningún caso |
|---|---|
| Penas | Mujer: uno a dos años; personal: uno a seis años e inhabilitación |
| Riesgo vital | Sin excepción; las normas del Ministerio de Salud sobre complicaciones obstétricas permiten en la práctica ciertas intervenciones |
| Contexto | Cierre de más de 3 000 organizaciones desde 2018, incluidas las de defensa de las mujeres |
| Anticoncepción de emergencia | Legal, disponible en farmacias y en el sistema público |
| Cifras | Una de las tasas de embarazo adolescente más altas de América Latina |
En la práctica
- En caso de complicación obstétrica, los hospitales públicos aplican las normas del Ministerio de Salud (embarazo ectópico, mola, hemorragia) que permiten intervenir sin nombrar el aborto.
- La información sobre el aborto con medicamentos circula sobre todo por redes informales y desde el extranjero (Women Help Women, líneas centroamericanas).
- Las complicaciones deben atenderse siempre; el personal no está obligado a denunciar, pero el clima de vigilancia pesa.
- Las mujeres con medios viajan a México o a Costa Rica (solo por riesgo para la salud).
- Los centros de salud del MINSA dan gratis la anticoncepción regular.
Coste y cobertura
No existe servicio de aborto respaldado por la ley. Aborto clandestino: de 2 000 a 10 000 córdobas, sin garantía.
Cambios recientes
Desde 2018 el Gobierno ha cancelado la personería jurídica de casi todas las organizaciones de mujeres y de derechos humanos; la información y el acompañamiento se han desplazado al exilio (Costa Rica, España). El Comité CEDAW y la CIDH siguen pidiendo la restitución del aborto terapéutico.
A quién dirigirse
- Hospitales del Ministerio de Salud (MINSA); emergencias 118 (policía) y 128 (Cruz Roja).
- Women Help Women y organizaciones nicaragüenses en el exilio: información en español.
- Consulados de España y de otros países para las residentes extranjeras.
Conviene saber
En el contexto actual, la prudencia con las comunicaciones es esencial: las organizaciones aconsejan usar mensajería cifrada para pedir información y no conservar medicamentos ni mensajes en el teléfono. La atención de una emergencia obstétrica sigue siendo un derecho en cualquier hospital.
Fuentes
- Código Penal — Ley 641 de 2008, artículos 143 a 145 — Asamblea Nacional (texto)
- Ministerio de Salud — normas de atención
- CIDH — informe sobre Nicaragua — situación de los derechos humanos
Drogas y estupefacientes
La Ley 735 (2010) no castiga la tenencia para consumo personal de hasta 5 g de marihuana o 1 g de cocaína, con tratamiento voluntario, y castiga el tráfico con 5 a 20 años; el cannabis medicinal no está regulado; el alcohol se vende desde los 18 años y conducir tras beber se sanciona con un límite de 0,5 g/l; es un país corredor de la cocaína y la información oficial escasea.
La Ley 735 de Prevención, Investigación y Persecución del Crimen Organizado (2010) sustituyó a la Ley 285 y castiga el tráfico de estupefacientes con 5 a 20 años según la cantidad y la función, la siembra y el cultivo con 5 a 10, y establece que la tenencia para consumo personal en cantidades que no excedan de 5 g de marihuana o 1 g de cocaína (o el equivalente de otras) no es punible, remitiendo al consumidor a los programas de tratamiento voluntario del Ministerio de Salud; por encima, la posesión se castiga con 3 a 8 años. El cannabis medicinal no está regulado. La Ley 431 para el Régimen de Circulación Vehicular sanciona la conducción con más de 0,5 g/l de alcohol en sangre con multa y retención de la licencia, y la conducción temeraria bajo efectos del alcohol como delito en caso de accidente; la venta de alcohol está prohibida a menores de 18 años (Código de la Niñez y Ley 739). El Instituto contra el Alcoholismo y la Drogadicción del Ministerio de Salud y el Consejo Nacional contra el Crimen Organizado coordinan; la situación política desde 2018 ha reducido la información y el papel de las organizaciones; Nicaragua es corredor de la cocaína por el Caribe y el Pacífico.
Los puntos clave
| Tenencia para consumo personal | No punible hasta 5 g de marihuana o 1 g de cocaína (Ley 735); tratamiento voluntario |
|---|---|
| Posesión superior | 3 a 8 años; tráfico 5 a 20; cultivo 5 a 10 |
| Cannabis medicinal | No regulado |
| Alcohol | Prohibida la venta a menores de 18; límite al volante de 0,5 g/l (Ley 431) |
| Tratamiento | Ministerio de Salud (Instituto contra el Alcoholismo y la Drogadicción) y centros religiosos |
| Contexto | Corredor de la cocaína; información oficial escasa desde 2018 |
| Cifras | La principal sustancia problemática es el alcohol; cerca del 2 % de los adultos consume cannabis, según las últimas encuestas disponibles |
En la práctica
- Llevar menos de 5 g de marihuana o 1 g de cocaína no es punible, pero la Policía Nacional detiene y verifica; en el clima actual, la prudencia es total.
- El consumidor puede acudir voluntariamente a los centros del Ministerio de Salud; las comunidades terapéuticas religiosas son mayoritarias.
- Con 0,5 g/l la conducción se sanciona con multa y retención de la licencia; la Policía controla en fiestas y en la Carretera Panamericana.
- Un extranjero detenido por drogas es procesado y luego expulsado; el apoyo de su consulado resulta escaso.
- Alcohólicos Anónimos tiene grupos en Managua y las cabeceras departamentales.
Coste y cobertura
El tratamiento público no cuesta nada; las comunidades terapéuticas privadas cobran de 3 000 a 8 000 córdobas al mes, y las multas de tránsito por alcohol van de 1 000 a 3 000 córdobas.
Cambios recientes
La Ley 735 no ha sido reformada; la cooperación internacional antidrogas se ha reducido desde 2018; ninguna despenalización ni regulación medicinal está en debate.
A quién dirigirse
- Ministerio de Salud — centros de atención a adicciones.
- Policía Nacional — Dirección de Tránsito.
- Alcohólicos Anónimos Nicaragua.
- También interviene la Defensoría Pública.
Conviene saber
La Ley 735 fija cantidades claras y no castiga al consumidor por debajo, pero en el contexto actual la aplicación es imprevisible y las organizaciones independientes que informaban han sido cerradas: la protección legal existe, el acompañamiento no.
Fuentes
- Ley 735 — Prevención, Investigación y Persecución del Crimen Organizado (2010) — Asamblea Nacional
- Ley 431 — Régimen de Circulación Vehicular e Infracciones de Tránsito — texto
- Ministerio de Salud de Nicaragua — portal oficial