El mismo principio, otra vía
Parche y anillo liberan la misma pareja estrógeno + progestágeno que una píldora combinada, y bloquean la ovulación de la misma manera. La diferencia está únicamente en la vía de administración: a través de la piel en el parche, por la mucosa vaginal en el anillo. En ambos casos se evita el paso por el tubo digestivo, lo que hace al método insensible a los vómitos y a la diarrea.
La ventaja decisiva está en otra parte: no hay olvido diario posible. Un gesto semanal o mensual es claramente más fácil de mantener que un gesto diario, y ahí es donde se gana la fiabilidad real.
Modo de empleo
| Parche | Pegado sobre una piel limpia, seca y sin crema — nalga, abdomen, parte alta del brazo o de la espalda, nunca el pecho. Se cambia el mismo día cada semana, tres semanas seguidas, y luego una semana sin. Aguanta la ducha, el deporte y la piscina. |
|---|---|
| Anillo | Flexible, insertado por una misma en el fondo de la vagina, dejado en su sitio tres semanas, retirado una semana. Su posición exacta no importa. Puede retirarse durante una relación, a condición de volver a ponerlo en las tres horas siguientes. |
Como con la píldora, la semana de descanso no es indispensable desde el punto de vista médico: un uso continuo es posible según los productos y la opinión médica.
Eficacia
Idéntica a la de la píldora combinada: menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres en un año en uso perfecto, alrededor de 7 en uso habitual. Los fallos se deben a despegues del parche no advertidos y a olvidos al volver a colocarlo.
Cuando el gesto falla
- Parche despegado menos de 24 horas: volver a pegarlo o poner uno nuevo, manteniendo el mismo día de cambio. Más de 24 horas: nuevo ciclo de parche y preservativo durante 7 días.
- Parche olvidado al final de la semana: sustituirlo cuanto antes, sin desplazar el día de cambio.
- Anillo fuera más de 3 horas: volver a ponerlo y añadir preservativo durante 7 días.
- Anillo dejado más de 4 semanas: la eficacia ya no está garantizada; protección complementaria y opinión médica.
- En caso de relación durante un periodo no cubierto, pensar en la anticoncepción de urgencia.
Las mismas contraindicaciones que la píldora combinada
Parche y anillo contienen un estrógeno: antecedente tromboembólico, migraña con aura, hipertensión no controlada, tabaquismo después de los 35 años y las demás contraindicaciones de los combinados se aplican íntegramente. El parche expone a una dosis de estrógeno superior a la de una píldora, lo que pesa en la evaluación del riesgo vascular. Ni uno ni otro protegen de las infecciones de transmisión sexual.