Dasselbe Prinzip, ein anderer Weg
Pflaster und Ring geben dieselbe Kombination aus Östrogen und Gestagen ab wie eine Kombinationspille und hemmen den Eisprung auf dieselbe Weise. Der Unterschied liegt allein im Weg: durch die Haut beim Pflaster, über die Scheidenschleimhaut beim Ring. Beide umgehen den Verdauungstrakt, sind also unempfindlich gegen Erbrechen und Durchfall.
Der entscheidende Vorteil liegt anderswo: Es gibt kein tägliches Vergessen. Eine wöchentliche oder monatliche Handlung ist deutlich leichter durchzuhalten als eine tägliche — und dort entsteht die tatsächliche Sicherheit.
Anwendung
| Pflaster | Auf saubere, trockene, cremefreie Haut — Gesäß, Bauch, Oberarm oder oberer Rücken, nie die Brust. Wöchentlich am selben Tag gewechselt, drei Wochen lang, dann eine Woche Pause. Es hält Dusche, Sport und Schwimmbad stand. |
|---|---|
| Ring | Biegsam, selbst tief in die Scheide eingeführt, drei Wochen belassen, eine Woche Pause. Die genaue Lage spielt keine Rolle. Er darf beim Verkehr entfernt werden, sofern er innerhalb von drei Stunden wieder eingesetzt wird. |
Wie bei der Pille ist die Pause medizinisch nicht erforderlich: Eine durchgehende Anwendung ist je nach Präparat und ärztlichem Rat möglich.
Sicherheit
Wie bei der Kombinationspille: unter 1 Schwangerschaft pro 100 Frauen und Jahr bei perfekter Anwendung, etwa 7 bei typischer Anwendung. Die Versager gehen auf unbemerktes Ablösen des Pflasters und verspätetes Wiedereinsetzen zurück.
Wenn etwas schiefgeht
- Pflaster weniger als 24 Stunden ab: wieder aufkleben oder ein neues verwenden, den Wechseltag beibehalten. Über 24 Stunden: neuer Pflasterzyklus und 7 Tage Kondom.
- Pflasterwechsel vergessen: so bald wie möglich ersetzen, ohne den Wechseltag zu verschieben.
- Ring länger als 3 Stunden draußen: wieder einsetzen und 7 Tage Kondom.
- Ring länger als 4 Wochen belassen: Die Sicherheit ist nicht mehr gewährleistet; zusätzlicher Schutz und ärztlicher Rat.
- Gab es in einer ungeschützten Zeit Verkehr, an die Notfallverhütung denken.
Dieselben Gegenanzeigen wie bei der Kombinationspille
Pflaster und Ring enthalten ein Östrogen: frühere Thrombose, Migräne mit Aura, unbehandelter Bluthochdruck, Rauchen nach dem 35. Lebensjahr und die übrigen Gegenanzeigen der kombinierten Methoden gelten vollständig. Das Pflaster führt zu einer höheren Östrogenbelastung als eine Pille, was in die Risikoabwägung eingeht. Beide schützen nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen.