Die drei Optionen
| Mittel | Frist | Hinweise |
|---|---|---|
| Levonorgestrel | bis 72 Stunden | Wirkt umso besser, je früher. Bei höherem Körpergewicht möglicherweise weniger zuverlässig. |
| Ulipristalacetat | bis 120 Stunden | Wirksamer in der späten Phase vor dem Eisprung. Nicht zusammen mit Levonorgestrel anwenden; hormonelle Verhütung erst nach fünf Tagen fortsetzen. |
| Kupferspirale | bis 5 Tage | Die wirksamste Methode überhaupt und zugleich Beginn einer Langzeitverhütung. Erfordert einen Termin. |
Wichtig: Die Pille danach verschiebt oder verhindert den Eisprung. Sie wirkt nicht mehr, wenn der Eisprung bereits stattgefunden hat, und sie bricht eine bestehende Schwangerschaft nicht ab. Deshalb zählt jede Stunde.
Zugang in den drei Ländern
Deutschland – seit 2015 rezeptfrei in der Apotheke, mit Beratungsgespräch. Bis zum 22. Geburtstag übernimmt die gesetzliche Kasse die Kosten, wenn ein Rezept vorliegt; in der Nacht oder am Wochenende hilft der ärztliche Bereitschaftsdienst unter 116 117, Notdienstapotheken sind online auffindbar.
Österreich – rezeptfrei in der Apotheke, Selbstzahlung.
Schweiz – rezeptfrei nach einem strukturierten Beratungsgespräch in der Apotheke; in der Regel keine Kassenleistung.
Für Minderjährige ist keine Zustimmung der Eltern erforderlich, sofern die nötige Einsichtsfähigkeit besteht.
Danach
Machen Sie zwei bis drei Wochen nach der Einnahme einen Schwangerschaftstest (Santé publique France), auch wenn inzwischen eine Blutung aufgetreten ist. Und denken Sie an das zweite Risiko, das oft vergessen wird: Ein gerissenes Kondom kann auch Infektionen übertragen. Bei möglichem HIV-Kontakt zählt jede Stunde: Die PEP so früh wie möglich beginnen, spätestens nach 72 Stunden (CDC, 2024) — sofort in die Notaufnahme oder eine HIV-Ambulanz.
Häufige Fragen
Wie schnell muss die Pille danach eingenommen werden?
So früh wie möglich. Levonorgestrel wirkt bis zu zweiundsiebzig Stunden nach dem Verkehr, Ulipristalacetat bis zu hundertzwanzig Stunden, beide mit rasch abnehmender Wirksamkeit. Am zuverlässigsten ist die Kupferspirale, innerhalb von fünf Tagen eingesetzt — sie wirkt unabhängig vom Zyklustag.
Bekommt man sie ohne Rezept?
In Deutschland, Österreich und der Schweiz sind die Präparate in der Apotheke rezeptfrei erhältlich, nach einem kurzen Beratungsgespräch. Für die Kupferspirale braucht es einen ärztlichen Termin. Die Abgabe ist an kein Mindestalter geknüpft.
Ist das ein Schwangerschaftsabbruch?
Nein. Die Notfallverhütung verschiebt oder verhindert den Eisprung; sie beendet keine bestehende Schwangerschaft und wirkt nicht mehr, wenn der Eisprung bereits stattgefunden hat. Genau daraus folgt die Eile: Jede Stunde zählt.