Lo stesso principio, un'altra via
Cerotto e anello rilasciano la stessa coppia estrogeno + progestinico di una pillola combinata, e bloccano l'ovulazione nello stesso modo. La differenza sta solo nella via di somministrazione: attraverso la pelle per il cerotto, attraverso la mucosa vaginale per l'anello. In entrambi i casi si evita il passaggio dal tubo digerente, il che rende il metodo insensibile a vomito e diarrea.
Il vantaggio decisivo è altrove: non c'è dimenticanza quotidiana possibile. Un gesto settimanale o mensile è nettamente più facile da mantenere di un gesto quotidiano, ed è lì che si guadagna l'affidabilità reale.
Modo d'uso
| Cerotto | Incollato su pelle pulita, asciutta e senza creme — gluteo, addome, parte alta del braccio o della schiena, mai il seno. Cambiato lo stesso giorno ogni settimana, tre settimane di seguito, poi una settimana senza. Resiste alla doccia, allo sport e alla piscina. |
|---|---|
| Anello | Flessibile, inserito da sole in fondo alla vagina, lasciato in posizione tre settimane, tolto per una settimana. La sua posizione esatta non ha importanza. Può essere tolto durante un rapporto, a condizione di rimetterlo entro tre ore. |
Come per la pillola, la settimana di pausa non è indispensabile sul piano medico: un uso in continuo è possibile secondo i prodotti e il parere medico.
Efficacia
Identica a quella della pillola combinata: meno di 1 gravidanza per 100 donne in un anno in uso perfetto, circa 7 in uso corrente. I fallimenti dipendono dai distacchi del cerotto non notati e dalle dimenticanze nel rimetterlo.
Quando il gesto fallisce
- Cerotto staccato da meno di 24 ore: riattaccarlo o metterne uno nuovo, mantenendo lo stesso giorno di cambio. Oltre le 24 ore: nuovo ciclo di cerotto e preservativo per 7 giorni.
- Cerotto dimenticato a fine settimana: sostituirlo appena possibile, senza spostare il giorno di cambio.
- Anello fuori da più di 3 ore: rimetterlo e aggiungere il preservativo per 7 giorni.
- Anello lasciato più di 4 settimane: l'efficacia non è più garantita; protezione complementare e parere medico.
- In caso di rapporto durante un periodo non coperto, pensare alla contraccezione d'emergenza.
Le stesse controindicazioni della pillola combinata
Cerotto e anello contengono un estrogeno: precedenti tromboembolici, emicrania con aura, ipertensione non controllata, fumo dopo i 35 anni e le altre controindicazioni dei combinati si applicano integralmente. Il cerotto espone a una dose di estrogeno superiore a quella di una pillola, il che pesa nella valutazione del rischio vascolare. Né l'uno né l'altro proteggono dalle infezioni sessualmente trasmissibili.