Nasıl yapılmıştır
Penis üç silindir süngerimsi dokudan oluşur: üstte yan yana, çifte tüfeğin iki namlusu gibi duran iki kavernöz cisim ve altta, idrar yolunu — idrarın ve meninin geçtiği, ama asla aynı anda geçmediği kanal — saran ve penis başıyla biten bir süngerimsi cisim. Çok duyarlı olan baş, altından küçük bir bağla, kırılgan ve bazen fazla kısa olan frenulumla tutulan sünnet derisiyle örtülüdür. Başın ucunda idrar deliği açılır. Kavernöz cisimler görünen kökte bitmez: leğen kemiğinin içine birkaç santimetre uzanır ve kasık kemiklerine tutunur.
Penisin altında torba, spermleri ve testosteronu üreten iki testisi içerir; birinin ötekinden aşağıda sarkması — neredeyse her zaman sol — ve derinin soğukla ya da uyarılmayla büzülmesi normaldir. Her testisin üstünde epididim spermleri depolar; sperm kanalı onları prostata ve boşalma sıvısının büyük bölümünü üreten seminal keselere taşır. Torbayla anüs arasındaki perine, penisin kökünü ve sertleşmeyle boşalmaya katılan kasları gizler.
Sertleşmenin mekaniği
Sertleşme, sinirlerin yönettiği bir tesisat işidir. Bir uyaranın — bir düşünce, bir görüntü, bir okşama ya da uykuda bilinçli hiçbir şey — etkisiyle sinir sistemi kavernöz cisimlerde nitrik oksit salar; atardamarları genişler, kan süngerimsi dokunun binlerce küçük boşluğuna dolar, bunlar şişerek kanın çıkması gereken toplardamarları kılıfa doğru sıkıştırır. Basınç altında içeride kilitlenen kan, uyarılma düşene ya da boşalma toplardamar dönüşünü başlatana kadar sertliği korur. Gecede üç-beş kez olan gece sertleşmeleri dokuyu canlı tutar; kaybolmaları bir işarettir. Bu mekanizmayı ünlü kılan ilaç sildenafil, genişlemenin kimyasal habercisinin parçalanmasını engellemekten başka bir şey yapmaz — dolayısıyla yalnızca arzu varsa etki eder. Sertleşme sorunları sayfası neyin bozulduğunu ve kalıcı bir başarısızlığın neden kalp için de bir işaret olduğunu ayrıntılandırır.
Boyut: ölçümler ne diyor
2015'te yayımlanan, kendileri değil klinisyenler tarafından ölçülmüş 15 500 erkeğe dayanan en büyük derleme, sertleşmede ortalama 13,1 cm uzunluk (dinlenmede 9,2 cm) ve sertleşmede ortalama 11,7 cm çevre veriyor; erkeklerin %90'ı 10 ile 16 cm arasında. Bu rakamlar çoğu erkeğin sandığından düşüktür, çünkü beyana dayalı çalışmalar abartır ve herkesin kendi bedenine baktığı açı kısaltır. Üstten, kasık kemiğinden (cetveli yağa değil kemiğe dayayarak) başın ucuna kadar, tam sertleşmede ölçülür.
İki gerçek pek çok kaygıyı giderir. Dinlenmedeki boyut sertleşmedeki boyut hakkında hiçbir şey söylemez: dinlenmede küçük bir penis iki katından fazla büyüyebilir, büyük bir penis neredeyse hiç değişmeyebilir. Ve boyutun eşin hazzıyla ölçülebilir bir ilişkisi yoktur: vajinanın ilk üçte ikisi en sinirli bölümüdür ve kadın orgazmını tetikleyen esas olarak klitorisin uyarılmasıdır — bkz. kadın cinsel organı. Gerçek mikropenis — sertleşmede 7 cm'nin altı — nadirdir ve endokrinolojinin alanıdır; 7 ile 13 cm arasında yalnızca ortalama vardır ve kimsenin ona ihtiyacı yoktur.
Biçim, eğrilik, renk
Birbirinin aynı iki penis yoktur: sertleşmede düz, yukarı, aşağı ya da yana eğik; gövdeden geniş ya da dar bir baş; derinin gerisinden koyu renk; görünen damarlar; başın tacında küçük beyazımsı kabarcıklar (inci papülleri, hiçbir ciddiyeti yok) ya da gövdede görünen yağ bezleri. Bunların hepsi normaldir. Yetişkinlikte ortaya çıkan bir eğrilik, hele ağrıyla ya da derinin altında sert bir plakla birlikteyse, başka bir şeydir — Peyronie hastalığı — ve en iyi tedavi edildiği dönemde, erken gösterilir.
Sünnet derisi ve sünnet
Sünnet derisi başı korur ve ilişki sırasında üzerinde kayar. Küçük çocukta normal olarak yapışıktır ve geri çekilmez; genellikle ergenlikten önce kendiliğinden ayrılır ve asla zorlanmaz. Yetişkinlikte dar kalan sünnet derisi (fimozis) önce kremle, gerekirse küçük bir ameliyatla tedavi edilir. Sünnet derisini alan sünnet, dünyada neredeyse her üç erkekten birine dinî ya da kültürel nedenlerle, fimozis ya da yineleyen enfeksiyonlarda ise tıbbi nedenlerle uygulanır; DSÖ onu yoğun salgın bölgelerinde HIV'den korunma önlemi olarak da önerir — orada kadın-erkek ilişkilerinde erkeğin bulaş riskini yaklaşık %60 azaltır. Bu durumların dışında ne gereklidir ne zararlıdır; hazzı ölçülebilir biçimde değiştirmez.
Hijyen, kendi kendine muayene ve ne zaman hekime gitmeli
Baş açıkta olacak biçimde her gün suyla yıkamak yeter; sünnet derisinin altındaki beyazımsı birikinti smegma, ancak biriktiğinde sorun çıkaran normal bir yağ ve hücre karışımıdır. Testisler ayda bir, duşta elle muayene edilir: daha önce olmayan sert, ağrısız bir yumru, 15-35 yaş arası erkeklerde en sık görülen ve erken saptanırsa neredeyse tüm olgularda iyileşen testis kanserinin ilk işaretidir. Bir testiste ağrı ya da şişlik (ani ise acil), akıntı, başta yara ya da kabarcıklar — bkz. cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar —, menide kan, başın arkasında sıkışan sünnet derisi ya da dört saatten uzun süren sertleşme için de hekime gidilir.
