Hoe ze werkt
Het gaat om een progestageen met vertraagde afgifte, in een spier of onder de huid ingespoten, dat gedurende ongeveer dertien weken langzaam vrijkomt. Het blokkeert de eisprong en maakt het baarmoederhalsslijm dikker. Er zit geen oestrogeen in.
Het is de meest discrete methode die bestaat: niets bij zich te dragen, niets op te bergen, niets te verbergen tussen twee injecties. Dat argument weegt echt in bepaalde persoonlijke situaties, en verklaart een deel van de verspreiding.
Het ritme
Eén injectie om de twaalf tot dertien weken, door een zorgverlener of, voor sommige onderhuidse vormen, als zelfinjectie. Het respecteren van het interval bepaalt de hele betrouwbaarheid: een vertraging van enkele weken opent een risicovenster.
Betrouwbaarheid
| Zwangerschappen per 100 vrouwen in één jaar | |
|---|---|
| Perfect gebruik | ongeveer 0,2 |
| Gewoon gebruik | ongeveer 4 |
Het verschil komt door te laat gegeven of niet hernieuwde injecties.
Wat ze verandert
- De menstruatie: wordt onregelmatig en verdwijnt daarna, bij de meeste gebruiksters, na een jaar. Dit uitblijven is ongevaarlijk, en sommigen zoeken het juist.
- Het bot: de injectie gaat gepaard met een omkeerbare daling van de botdichtheid. Ze vraagt een aparte bespreking bij adolescenten, van wie het botkapitaal nog wordt opgebouwd, en bij heel langdurig gebruik.
- Het gewicht: gewichtstoename wordt vaker gemeld dan bij de andere hormonale methoden.
De beperking eigen aan deze methode
Eenmaal de injectie gegeven, kan ze niet meer worden weggenomen. Worden de effecten slecht verdragen, dan moet u het einde van de dertien weken afwachten. Dat is het wezenlijke verschil met de pil, het implantaat of de ring, die u van de ene dag op de andere kunt stoppen — en daarom verdient een eerste injectie een echt gesprek vooraf, niet alleen een voorschrift.
De vruchtbaarheid keert vertraagd terug
Reken gemiddeld op negen tot tien maanden na de laatste injectie voordat de eisprong terugkeert, soms langer. Deze termijn is geen onvruchtbaarheid en zegt niets over later, maar maakt de prikpil weinig geschikt als een zwangerschap binnen het jaar wordt overwogen.