Terimin kapsadığı şey
Bu ifade, kadın dış cinsel organlarının kısmen ya da tamamen alınmasını ya da tıbbi gerekçe olmadan yapılan her türlü başka yaralamayı ifade eder. Dört tip ayırt edilir: başlığın ya da klitorisin alınması, küçük dudakların alınması, vulva açıklığını kapatan en ağır biçim infibülasyon ve diğer tüm işlemler: delme, kesme ya da dağlama. Yaş çok değişir: topluluğa göre yaşamın ilk haftasından ergenliğe kadar.
Nerede uygulanıyor
UNICEF 2024'te genital sünnete uğramış yaşayan kadın ve kız çocuklarının sayısını 230 milyondan fazla olarak tahmin ediyordu — 2016'ya göre 30 milyon fazla, çünkü ilgili ülkelerin nüfusu uygulamanın gerilemesinden daha hızlı artıyor. 144 milyondan fazlası Afrika'da, 80 milyondan fazlası Asya'da, 6 milyondan fazlası Orta Doğu'da yaşıyor. Uygulama, Afrika Boynuzu'ndan Atlantik'e uzanan bir kuşakta yoğunlaşıyor: 15-49 yaş arası kadınlarda yaygınlık Somali, Gine ve Cibuti'de %90'ı aşıyor, Mali, Mısır, Sudan, Eritre ve Sierra Leone'de %80-90 arasında, Etiyopya ve Moritanya'da %65 dolayında ve Burkina Faso, Gambiya, Gine-Bissau ve Çad'da yüksek kalıyor. Senegal'de (yaklaşık dörtte bir), Fildişi Sahili'nde (üçte bir), Kenya ve Nijerya'da (beşte birden az) azınlık, Kamerun, Togo, Benin ve Nijer'de marjinal hâle geldi.
Afrika dışında Endonezya ve Malezya'da — çoğu zaman tıbbileştirilmiş ve daha az kapsamlı, ama Endonezyalı kız çocuklarının yaklaşık yarısını etkileyen bir biçimde —, Yemen'de, Irak Kürdistanı'nda, Maldivler'de ve Hindistan, Pakistan, Kolombiya ya da Peru'nun bazı topluluklarında var. Göç yoluyla Avrupa'yı ve Kuzey Amerika'yı da ilgilendiriyor: Fransa'da yaşayan yaklaşık 125 000 yetişkin kadın bunu yaşamış ve ABD'de 500 000'den fazla kadın ve kız çocuğu etkilenmiş ya da risk altında; Türkiye'de uygulama yerleşik değildir ve yalnızca adı geçen bölgelerden gelen göçmen ailelerde görülebilir.
Neden uygulanıyor
Toplulukların verdiği gerekçeler değişir, ama hep aynı fikirlere döner. Birincisi toplumsal norm: neredeyse tüm kadınların sünnetli olduğu yerde sünnetsiz bir kız kirli, olgunlaşmamış ya da evlenmesi olanaksız sayılır, ailesi ise ihmalkâr; anne babalar, reddetmek kızlarının geleceğine mal olacağı için razı olur. Sonra kadın cinselliğinin denetimi gelir: uygulamanın arzuyu azalttığı, evlilik öncesi bekâreti ve sonrasında sadakati güvence altına aldığı varsayılır. Buna temizlik, güzellik ve kadınlık fikirleri (klitorisin erkeksi, kirli ya da tehlikeli sayılması), çoğu zaman şölenler ve hediyelerle birlikte yetişkinliğe geçiş töreni ve içten ama metinlerde dayanağı olmayan bir dinî inanç eklenir — uygulama İslam'dan ve Hristiyanlıktan eskidir, Mısır'da milattan iki yüzyıl önce belgelenmiştir ve dünyadaki Müslümanların ve Hristiyanların çoğu onu tanımaz.
Son olarak, ondan geçinen ya da otorite devşirenler sayesinde sürer: geleneksel sünnetçiler, bazen sağlık çalışanları (Mısır'da sünnetlerin dörtte üçünden fazlasını artık sağlık personeli yapıyor), yaşlı kadınlar ve topluluk önderleri. Bu yüzden yasalar tek başına yetmez: uygulama, köylerin bütünüyle ve birlikte onu bırakmaya karar verdiği yerlerde geriler; bu, kızları evlendirememe korkusunu dağıtır. Bu uygulamayla kadın arzusu arasındaki ilişki, etkilenen kadınların bu konuda söyledikleri ve seksolojinin onarım hakkında bildikleri bazı kültürler neden kadın sünneti uyguluyor sayfasında ele alınıyor.
Sonuçlar: hemen ve kalıcı
Kısa vadede: kanama, şiddetli ağrı, enfeksiyon, idrar tutulması. Uzun vadede: kronik ağrı, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları, kistler, âdet güçlükleri, ilişki sırasında ağrı ve özellikle doğum komplikasyonları — uzayan doğum, yırtıklar, daha sık sezaryen, yenidoğan için daha yüksek risk. Uzun süre hafife alınan kalıcı psikolojik sonuçlar da eklenir.
Dolaşımda olan üç yanlış fikir
Bir dinî zorunluluk değildir: hiçbir kutsal metin bunu buyurmaz ve uygulama birkaç dini kesmekle birlikte o dinleri benimseyen ülkelerin çoğunda yoktur. Bir hijyen işlemi değildir: hiçbir tıbbi yararı yoktur, yalnızca riskleri vardır. Ve tıbbileştirilmesi — bir sağlık çalışanı tarafından yapılması — onu kabul edilebilir kılmaz: kalıcı sonuçlarda hiçbir şeyi değiştirmeden anlık riski çok az azaltır ve tüm uluslararası tıp kurumları bu nedenle ona karşı çıkar.
Kendini ve bir kız çocuğunu korumak
En riskli an, çoğu zaman okul tatillerinde, köken ülkeye yapılan uzun bir yolculuktur. Ülkeye göre çeşitli araçlar vardır: yola çıkmadan önce koruyucu muayene, kızın bütünlüğünü belgeleyen sağlık raporu, koruma kararı, havalimanı izleme listesine kayıt, hatta pasaportun alınması. Tehlikedeki bir kız çocuğunun bildirilmesi her yerde, çoğu zaman anonim olarak olanaklıdır ve meslek sırrının önüne geçer.
Onarım olanaklıdır
Deinfibülasyon — basit bir cerrahi yeniden açma — ağrıyı, idrar ve cinsel güçlükleri hafifletir ve çoğu zaman doğumdan önce uygulanır. Klitoris rekonstrüksiyon cerrahisi birkaç ülkede sunulur, bazen tamamen karşılanır. Psikolojik ve seksolojik destek sürecin parçasıdır: ikisi birleştiğinde sonuçlar daha iyidir.
Yapılanı söylemek bakımı değiştirir
Pek çok kadın bundan hiç söz etmez ve pek çok sağlık çalışanı sormaz. Oysa bu bilgi doğum anında her şeyi değiştirir: izlemi, deinfibülasyonun hazırlanmasını ve yırtıkların önlenmesini belirler. Kimse sormasa bile gebeliğin ilk muayenesinden itibaren söyleyin.