Cada infeção tem uma janela de deteção: o tempo necessário para que um teste seja fiável. Duas semanas para a clamídia, seis para o VIH em laboratório, três meses para um autoteste. É todo o problema: um resultado negativo obtido demasiado cedo tranquiliza sem razão.
Esta página não faz diagnósticos. Diz-lhe o que pedir e em que momento ir — incluindo o caso em que não se deve esperar de todo.
É o dado que ninguém conhece, e que torna inútil metade dos rastreios. O prazo conta-se a partir da data da relação de risco, não do dia em que nos preocupamos.
| Infeção | Prazo antes de um resultado fiável | Amostra |
|---|---|---|
| VIH — teste combinado de laboratório | 6 semanas | análise de sangue |
| VIH — autoteste ou teste rápido | 12 semanas | gota de sangue do dedo |
| Clamídia | 2 semanas | urina, ou autocolheita vaginal, garganta, ânus |
| Gonorreia | 2 semanas | urina, ou autocolheita vaginal, garganta, ânus |
| Sífilis | 4 a 6 semanas, controlo aos 3 meses | análise de sangue |
| Hepatite B | 6 semanas a 3 meses | análise de sangue |
| Hepatite C | 6 semanas a 3 meses | análise de sangue |
| Tricomoníase, micoplasma | segundo os sintomas | colheita local |
| Herpes genital | sobre a lesão | colheita da lesão |
| Papilomavírus | rastreio por citologia na mulher, segundo a idade e o país | citologia do colo do útero |
O pedido mais frequente no laboratório é «um teste do VIH». É quase sempre o pedido errado. O VIH é, na Europa ocidental, a menos provável das seis infeções; a clamídia é a mais frequente, e a mais silenciosa. Um painel completo — VIH, sífilis, clamídia, gonococo, hepatites B e C — custa pouco mais, muitas vezes nada, e responde à verdadeira pergunta.
Uma palavra sobre as amostras: a clamídia e a gonorreia alojam-se também na garganta e no ânus, e uma amostra de urina sozinha não as deteta. Se teve relações orais ou anais, diga-o: não é uma confidência, é uma indicação técnica.
Duas destas infeções dispõem de vacina: a hepatite B e os papilomavírus. A segunda previne cancros do colo do útero, do ânus e da garganta, e pode ser feita na idade adulta na maioria dos países. O VIH dispõe além disso de um tratamento preventivo, a PrEP, para as pessoas muito expostas, e de um tratamento de urgência depois de uma exposição, eficaz nas 48 a 72 horas seguintes.
A página A quem recorrer, e quando indica, sintoma por sintoma, o profissional adequado — médico de família, urologista, ginecologista, sexólogo, psicólogo — e as urgências que não devem esperar.
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