La transidentità: cos'è, quante persone, cosa dice la medicina

La transidentità non è un orientamento sessuale, ma è trattata qui perché le domande sono vicine: è una scelta, una malattia, una moda? Quante persone? Da quando? Ciò che la scienza sa, ciò che non sa, e le parole per parlarne.

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Cos'è

Una persona trans è una persona la cui identità di genere — il sentimento intimo di essere uomo, donna o nessuno dei due — non corrisponde al sesso assegnato alla nascita. Non è un orientamento sessuale (chi si desidera), né un travestimento, né un'intersessualità. Il sentimento compare per lo più nell'infanzia o nell'adolescenza, a volte più tardi, ed è stabile: le persone che «detransizionano» esistono — dall'1 all'8 % secondo gli studi, quasi sempre per ragioni sociali o familiari — ma restano una minoranza.

Quante persone

Le indagini recenti danno lo 0,3-0,6 % degli adulti (Stati Uniti 0,6 %, Inghilterra 0,5 % al censimento 2021; in Italia le stime vanno da 100.000 a 400.000 persone, molto più delle poche migliaia seguite dai centri). La quota è più alta tra i 18 e i 24 anni (2-3 % negli Stati Uniti), e la direzione delle transizioni si è invertita: fino agli anni 2000 le richieste venivano soprattutto da uomo a donna; dal 2010 le adolescenti nate femmine sono la maggioranza nei consultori, il che alimenta i dibattiti sui minori.

Ciò che la scienza sa, e non sa

Due ricercatori esaminano immagini di risonanza cerebrale su un negativoscopio, in un laboratorio
Sono state osservate differenze sottili in alcune strutture cerebrali, ma non è stata trovata nessuna causa unica.

Nessuna causa unica. Gli studi sui gemelli mostrano una parte ereditaria; differenze sottili sono state osservate in alcune strutture cerebrali e nell'esposizione ormonale prenatale; nessun fattore educativo è stato dimostrato. Né la persuasione né le «terapie di conversione» cambiano l'identità di genere. L'OMS ha tolto la transidentità dai disturbi mentali nell'ICD-11 (2019) classificandola come «incongruenza di genere» nel capitolo della salute sessuale; il DSM-5 parla di «disforia di genere» per la sofferenza che talvolta l'accompagna.

Un po' di storia

Muxes in abito tradizionale tehuana ballano in una strada in festa a Juchitán, in Messico, al calar del sole
I muxe di Juchitán (Oaxaca, Messico) sono riconosciuti da secoli come un terzo genere nella cultura zapoteca.

Persone vissute nell'altro genere esistono in ogni epoca e cultura — le hijra dell'India, i femminielli dei Quartieri Spagnoli di Napoli, figura tradizionale e rispettata, i muxe del Messico, le fa'afafine di Samoa. La medicina moderna comincia a Berlino, all'Istituto di sessuologia di Magnus Hirschfeld, dove la pittrice danese Lili Elbe si opera nel 1930-31; Christine Jorgensen, operata in Danimarca nel 1952, fa il giro del mondo; la francese Coccinelle, operata a Casablanca nel 1958, riempie i teatri italiani negli anni Sessanta. In Italia le persone trans furono per decenni perseguite con le leggi sull'oltraggio al pudore e il travestimento (legge 1423/1956, poi codice penale), fino alla campagna del MIT di Bologna e allo sciopero della fame di Pina Bonanno nel 1980, che portarono alla legge 164 del 1982, tra le prime al mondo. La Cassazione e la Consulta hanno eliminato l'obbligo di operazione solo nel 2015.

I bambini e gli adolescenti

Un'équipe multidisciplinare di curanti discute attorno a un tavolo in un reparto ospedaliero
I professionisti concordano su un punto: un percorso lungo, multidisciplinare, senza fretta e senza rifiuti di principio.

È il punto più discusso. Un bambino che esprime un'identità di genere diversa non «transiziona» dal punto di vista medico: la transizione sociale non comporta alcun trattamento, e la maggior parte dei bambini prepuberi che esprimono questo sentimento non lo conserva nell'adolescenza. Alla pubertà possono essere prescritti i bloccanti (triptorelina, autorizzata dall'AIFA per questa indicazione dal 2019 dopo il parere del Comitato nazionale di bioetica, caso per caso e con l'accordo dei genitori), poi gli ormoni; la chirurgia è riservata ai maggiorenni. Il centro di riferimento è il Careggi di Firenze, oggetto nel 2024 di un'ispezione ministeriale e di un dibattito acceso; il Regno Unito ha vietato i bloccanti fuori dalle sperimentazioni, i paesi nordici li hanno limitati, i Paesi Bassi hanno tratto nel 2026 un bilancio favorevole, 27 Stati americani vietano ogni cura ai minori. I professionisti concordano su un punto: un percorso lungo, multidisciplinare, senza fretta e senza rifiuto di principio.

Violenza e salute mentale

Una volontaria con le cuffie ascolta con attenzione una telefonata nell'ufficio di una linea d'ascolto, di sera
Le linee d'ascolto associative ricevono ogni anno centinaia di testimonianze di transfobia.

Le persone trans subiscono tassi di violenza, molestie, disoccupazione e tentativi di suicidio molto superiori alla media, che calano nettamente con l'accettazione familiare e l'accesso alle cure. L'Italia è, secondo il Trans Murder Monitoring, il paese dell'Europa occidentale con più omicidi di persone trans registrati; una legge contro l'omotransfobia (ddl Zan) è stata respinta dal Senato nel 2021. La pagina I diritti secondo i paesi fa il giro.

Le parole

La sezione Transessuali raccoglie le pagine su diritti, salute, coppia e incontri; la pagina Gli orientamenti sessuali tratta la questione vicina del desiderio.

Fonti

  1. Transidentité : prise en charge de l'adulte — Recommandations — has-sante.fr, 2025 (in francese)
  2. Gender identity, England and Wales: Census 2021 — Governo del Regno Unito (GOV.UK), 2023 (in inglese)
  3. How Many Adults and Youth Identify as Transgender in the United States? — williamsinstitute.law.ucla.edu, 2025 (in inglese)
  4. Gender incongruence and transgender health in the ICD — Organizzazione mondiale della sanità (OMS), consultato nel 2026 (in inglese)
  5. ICD-11 2022 release — Organizzazione mondiale della sanità (OMS), 2022 (in inglese)
  6. New restrictions on puberty blockers — Governo del Regno Unito (GOV.UK), 2024 (in inglese)
  7. The Report of the 2015 U.S. Transgender Survey — transequality.org, 2016 (in inglese)

Documenti ufficiali o istituzionali su cui si basa questa pagina, consultati il 12 ottobre 2026. I link si aprono in una nuova scheda.

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