Para quién
Insuficiencia ovárica prematura, menopausia precoz, fracasos repetidos de FIV con los propios ovocitos, alteración de la calidad ovocitaria ligada a la edad, enfermedad genética transmisible por la madre, ovarios extirpados o destruidos por un tratamiento.
Lo que atraviesa la donante
No es una extracción anodina, y presentarla así es deshonesto. La donante sigue exactamente el inicio de un ciclo de FIV: de diez a doce días de inyecciones diarias, de tres a cinco ecografías con análisis de sangre, y después una punción con anestesia. Le dedica varias medias jornadas y le queda una fatiga de unos días.
Los riesgos son bajos pero reales: síndrome de hiperestimulación, sangrado, infección, torsión de anejo. Los países que regulan seriamente la donación imponen una información escrita, un plazo de reflexión, un consentimiento revocable y un seguimiento después de la punción. Donde la donación está fuertemente remunerada, esas salvaguardas suelen ser más finas, y la población de donantes más precaria.
Para la receptora
El recorrido es, al contrario, ligero: preparación del endometrio con estrógenos y luego progesterona, ecografía de control, transferencia. Sin estimulación, sin punción, sin anestesia.
Los resultados, y lo que significan
Del orden del 40 al 50 % de embarazos por transferencia. La cifra decisiva es la edad de la donante, no la de la receptora: una mujer de 45 años que recibe ovocitos de una mujer de 25 tiene las posibilidades de una mujer de 25, conservando los riesgos obstétricos de su edad — hipertensión, preeclampsia, diabetes gestacional, cesárea — que son reales y deben decirse.
El turismo reproductivo
Es el mejor rendimiento de toda la reproducción asistida, y también la técnica cuyo acceso es más desigual de un país a otro: plazos de espera muy largos aquí, mercado organizado allá. De ahí los desplazamientos. Antes de partir, tres preguntas merecen la pena: ¿se reconocerá la filiación a la vuelta, qué tope de familias por donante se aplica, y qué podrá saber el niño más tarde? — donde la donación es definitivamente anónima, la respuesta es: nada.