El marco legal
La asistencia médica a la procreación (assistance médicale à la procréation, AMP o PMA) — la reproducción asistida — se rige por el Código de la Salud Pública francés (Code de la santé publique), profundamente modificado por la ley n.º 2021-1017 de 2 de agosto de 2021 relativa a la bioética. Está abierta a toda pareja formada por un hombre y una mujer, a toda pareja de mujeres y a toda mujer no casada, sin condición de infertilidad. La cobertura por el seguro de enfermedad es íntegra, al 100 %, dentro del límite de seis inseminaciones y cuatro intentos de fecundación in vitro, hasta que la mujer cumple 43 años (punción hasta los 43, transferencia hasta los 45; hombre hasta los 60). La donación de gametos es gratuita, voluntaria y no remunerada; desde el 1 de septiembre de 2022, todo nuevo donante consiente que su identidad se comunique al hijo que la pida al cumplir 18 años, y las reservas de gametos anteriores dejaron de poder utilizarse después de marzo de 2025. La autoconservación de los ovocitos (de 29 a 37 años) y del esperma (de 29 a 45 años) es posible sin motivo médico. El diagnóstico preimplantacional se reserva a las enfermedades genéticas graves; la gestación subrogada sigue prohibida, y la filiación de los hijos nacidos por esa vía en el extranjero se transcribe con condiciones. La filiación de los hijos de las parejas de mujeres se establece por un reconocimiento conjunto anticipado, firmado ante notario antes de la concepción y recogido en el acta de nacimiento. Unos 150 000 intentos y 27 000 nacimientos al año (el 3,5 % de los nacimientos), 200 centros autorizados. En España, la Ley 14/2006 abre también las técnicas a toda mujer mayor de 18 años, con una donación que allí sigue siendo anónima.
Los puntos clave
| Acceso | Parejas hombre-mujer, parejas de mujeres, mujeres no casadas; sin condición de infertilidad |
|---|---|
| Cobertura | 100 % por el seguro de enfermedad: 6 inseminaciones y 4 FIV, hasta los 43 años de la mujer |
| Donación | Gratuita y no remunerada; identidad accesible para el hijo a los 18 años (donantes desde 2022) — en España, la donación es anónima |
| Autoconservación | Ovocitos de 29 a 37 años, esperma de 29 a 45, sin motivo médico; conservación de unos 40 euros al año |
| Gestación subrogada | Prohibida; filiación de los hijos nacidos en el extranjero transcrita con condiciones — prohibida también en España (artículo 10 de la Ley 14/2006) |
| Filiación | Parejas de mujeres: reconocimiento conjunto anticipado ante notario antes de la PMA |
| Cifras | Unos 150 000 intentos y 27 000 nacimientos al año; 200 centros; de uno a dos años de espera para los ovocitos |
| Españolas y latinoamericanas | Afiliadas al seguro de enfermedad francés (carte Vitale, la tarjeta sanitaria): mismos derechos que una francesa, sea cual sea su nacionalidad; residentes en España: sin cobertura francesa, salvo la autorización previa S2, excepcional |
En la práctica
- Consulte a su ginecólogo o a un centro de AMP para el estudio de infertilidad, que se hace en pareja; obtenga después el acuerdo previo (entente préalable) de su caja del seguro de enfermedad, que abre la cobertura al 100 %.
- Respete el plazo de reflexión de un mes y firme el consentimiento; para una donación, el consentimiento se presta ante notario, y una pareja de mujeres firma al mismo tiempo el reconocimiento conjunto anticipado. Si el centro o el notario piden certificados de estado civil, los españoles los aportan con el impreso multilingüe europeo (Reglamento (UE) 2016/1191), sin apostilla ni traducción; los latinoamericanos, por lo general, apostillados y con traducción jurada.
- Siga el protocolo prescrito: estimulación, controles, punción o inseminación, transferencia; renueve cada año la decisión sobre el destino de los embriones conservados.
- Una española o una latinoamericana residente en Francia y afiliada al seguro de enfermedad tiene los mismos derechos que una francesa, también si está sola o en pareja con una mujer: lo que cuenta es la afiliación, no la nacionalidad. Quien reside en España no tiene cobertura en Francia y se trata en España, donde la Ley 14/2006 abre las técnicas a toda mujer mayor de 18 años.
- Muchas pacientes de Francia acuden a clínicas españolas para una donación de ovocitos, sin la espera francesa: allí la donación es anónima por ley y el hijo no podrá conocer a la donante, mientras que en Francia tendrá acceso a su identidad al cumplir 18 años. Pregunte antes a su caja del seguro de enfermedad si un tratamiento hecho en el extranjero puede reembolsarse.
- El hijo nacido en Francia de madre o padre español se inscribe en el Registro Civil Consular del consulado de España de su demarcación, con el acta de nacimiento francesa acompañada del impreso multilingüe europeo, sin apostilla ni traducción; España admite la doble filiación materna (artículo 7.3 de la Ley 14/2006), de modo que una pareja de mujeres puede, en principio, inscribirlo con las dos madres. Un latinoamericano registra el nacimiento en el consulado de su país; allí donde no se admite la doble maternidad, la inscripción de la segunda madre no está garantizada: pregunte antes del nacimiento.
Coste y cobertura
El recorrido está cubierto al 100 %, medicamentos incluidos, como afección de larga duración fuera de lista, siempre que se respeten los límites de edad y de número de intentos. Quedan a cargo de la paciente los suplementos de honorarios en el sector privado y la autoconservación sin motivo médico, cuya conservación cuesta unos cuarenta euros al año. Sin afiliación al seguro de enfermedad francés no hay cobertura; aparte quedan, en su caso, el notario, las traducciones juradas y las apostillas.
Cambios recientes
Desde el 1 de septiembre de 2022, toda nueva donación supone el consentimiento del donante a que su identidad se comunique al hijo mayor de edad; la Comisión de acceso a los datos no identificativos y a la identidad del tercero donante (CAPADD) tramita las solicitudes. Las reservas de gametos anteriores dejaron de poder utilizarse después de marzo de 2025.
A quién dirigirse
- Centros de AMP públicos y privados autorizados por la agencia regional de salud (agence régionale de santé), unos 200 en Francia.
- CECOS (centres d'étude et de conservation des œufs et du sperme humains), para todas las donaciones.
- Agence de la biomédecine, que publica los resultados anuales centro por centro.
- Caja del seguro de enfermedad (Ameli): acuerdo previo y cobertura.
- Notario, para el consentimiento a la donación y el reconocimiento conjunto anticipado.
- Consulado de España de su demarcación (Registro Civil Consular) o consulado de su país: inscripción del nacimiento.
Conviene saber
No existe ninguna clasificación oficial de los centros: el único indicador fiable es el informe anual de la Agence de la biomédecine, que publica para cada centro el número de intentos y la tasa de partos. La edad cuenta en Francia como en España, aunque los límites no coinciden: 43 años de la mujer para la cobertura francesa, 40 para la FIV en la sanidad pública española; con esperas de uno a dos años para una donación de ovocitos, empiece pronto. Y las parejas de mujeres deben firmar el reconocimiento conjunto anticipado antes de la concepción y preguntar en su consulado cómo se inscribirá el nacimiento: España admite la doble filiación materna, pero no todos los países de América Latina lo hacen.
Fuentes y enlaces oficiales
- Ley n.º 2021-1017 de 2 de agosto de 2021 relativa a la bioética — Légifrance
- Agence de la biomédecine — asistencia médica a la procreación — resultados por centro
- Ameli — cobertura de la PMA — seguro de enfermedad
- Ley 14/2006 — técnicas de reproducción humana asistida (España) — Boletín Oficial del Estado
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