Das Wichtigste
- Vergiftungen durch synthetische Cannabinoide nehmen seit Anfang 2025 zu, überwiegend bei Jugendlichen.
- Häufig sind als legal ausgegebene Liquids beteiligt — als „CBD“ etikettiert oder als gewöhnliches Liquid verkauft —, die tatsächlich synthetische Cannabinoide enthalten, weit potenter als Cannabis.
- Die Konsumierenden wissen fast nie, was sie tatsächlich zu sich nehmen.
- Das klinische Bild ist vielfältig und unspezifisch: neurologisch, psychiatrisch, kardiovaskulär oder gastrointestinal. Das verzögert das Erkennen.
- Bei jedem Schweregradzeichen und bei jedem beunruhigenden Bild ist die Versorgung dringlich.
- Die Meldung jedes Verdachts- und bestätigten Falls ist für die Überwachung entscheidend.
- Schulen sind von der Verbreitung besonders betroffen.
Woher die Substanz kommt
Synthetische Cannabinoide sind im Labor hergestellte Chemikalien, die die Wirkung von Tetrahydrocannabinol nachahmen, aber weit stärker. Sie besetzen dieselben Rezeptoren im Gehirn und aktivieren sie viel vollständiger — daher die Heftigkeit der Verläufe. Gehandelt werden sie als Spice, K2, Buddha Blue oder, in Frankreich, PTC. Die Moleküle wechseln ständig: Sobald eines dem Betäubungsmittelrecht unterstellt wird, erscheint eine Variante. Jede Liste ist damit veraltet und jede Kennzeichnung wertlos.
Die Herstellung ist industriell und weit entfernt; das Pulver wird vor Ort in Liquids gelöst, auf inertes Pflanzenmaterial gesprüht oder in Gummis und Süßigkeiten eingearbeitet. Die Konzentration schwankt zwischen Fläschchen und innerhalb eines Fläschchens: Zwei Züge desselben Produkts liefern nicht dieselbe Dosis.
Ein wenig Geschichte
Diese Moleküle stammen nicht aus dem Drogenhandel, sondern aus der Forschung. In den 1980er- und 1990er-Jahren stellten pharmazeutische und universitäre Labore Dutzende Verbindungen her, die die Cannabisrezeptoren aktivieren, um das Endocannabinoid-System zu verstehen und Schmerzmittel zu suchen: das HU-210 von Raphael Mechoulam 1988, die CP-Reihe von Pfizer und vor allem die JWH-Reihe des amerikanischen Chemikers John W. Huffman, dessen Mitte der 1990er-Jahre synthetisiertes JWH-018 von Händlern kopiert werden sollte.
Um 2004 tauchten in Europa Kräutermischungen auf, die als Räucherwerk „nicht zum menschlichen Verzehr“ unter dem Namen Spice verkauft wurden. Erst im Dezember 2008 identifizierten deutsche Labore, was sie enthielten: auf inerte Pflanzen gesprühte synthetische Cannabinoide. Die folgenden Verbote, Molekül für Molekül, lösten ein Wettrennen aus: Jedes verbotene Produkt wurde durch einen legalen Verwandten ersetzt, und das europäische Frühwarnsystem hat mehr als zweihundert dieser Substanzen erfasst.
Die rechtliche Antwort änderte in den 2010er-Jahren ihre Natur: Einstufung nach chemischen Familien statt nach Molekülen, in Deutschland das Neue-psychoaktive-Stoffe-Gesetz von 2016, in Großbritannien im selben Jahr das Verbot jeder nicht ausgenommenen psychoaktiven Substanz. Die Wellen schwerer Vergiftungen — MDMB-CHMICA in Europa 2014–2016, Epidemien in britischen Gefängnissen — zeigten, dass diese Produkte mit dem Cannabis, dessen Namen sie borgen, kaum noch etwas zu tun haben.
In welchen Formen sie auftritt
- Liquids für E-Zigaretten, farb- und geruchlos, teils als legal ausgegeben und als „CBD“ verkauft. Heute die vorherrschende Form bei Jugendlichen und die trügerischste.
- Getränktes Pflanzenmaterial, als Blüten verkauft oder daruntergemischt.
- Gummis, Süßigkeiten, Kapseln, mit derselben verzögerten Wirkung wie Cannabis-Edibles und damit demselben Risiko des Nachlegens.
- Harze und Pulver unter den genannten Handelsnamen.
Die Zahlen hinter der Warnung
Von Anfang 2025 bis zum 30. April 2026 erfasste die französische Arzneimittelbehörde rund 500 Meldungen über das Netz der Suchtüberwachungszentren. Über 70 % betrafen 13- bis 18-Jährige, männlich. 71 % der Fälle waren schwer, mit zwei Todesfällen — einer durch wiederholte Krampfanfälle, einer durch Suizid. Wo das verdampfte Liquid oder eine biologische Probe analysiert wurde, in knapp jedem fünften Fall, fanden sich ein oder mehrere dem Betäubungsmittelrecht unterstellte synthetische Cannabinoide.
Unmittelbare unerwünschte Wirkungen
Die Bilder sind heterogen und können kombinieren:
- Neurologisch: Unruhe, Verwirrtheit, Krampfanfälle, Bewusstseinsstörung bis zum Koma.
- Psychiatrisch: Halluzinationen, Panikattacke, Suizidgedanken, Entzugszeichen.
- Kardiovaskulär: Tachykardie, Brustschmerz, aber auch Bradykardie, Rhythmusstörungen oder Kreislaufkollaps.
- Gastrointestinal: Übelkeit, Erbrechen.
In den schwersten Formen zeigt sich ein akutes Multiorganversagen mit neurologischer, kardiovaskulärer und metabolischer Beteiligung — schwere Azidose, erhöhtes Laktat.
Weil die Symptome unspezifisch sind und die Fachwelt wenig sensibilisiert ist, wird das Phänomen unterschätzt: Ein Jugendlicher, der mit Krampfanfall oder akuter Psychose in die Notaufnahme kommt, wird nicht von selbst gefragt, was er gedampft hat.
Was zu tun ist
- Jedes Schweregradzeichen — Krampfanfall, Bewusstseinsstörung, extreme Unruhe, Atemnot, Brustschmerz — bedeutet Notaufnahme, ebenso jedes beunruhigende Bild auch ohne solches Zeichen.
- Sagen, was konsumiert wurde, auch wenn es als legal verkauft war. Synthetische Cannabinoide werden in der Routinetoxikologie nicht gesucht, und neue Moleküle entgehen den Krankenhausmethoden ganz: Ohne diese Information wird die Diagnose verfehlt.
- Das verdächtige Produkt aufbewahren — Fläschchen, Kartusche, Blüten, Harz, Gummis — ohne es anzufassen oder wegzuwerfen, soweit gefahrlos möglich. Es kann analysiert werden.
- Rat einholen bei der regionalen Suchtüberwachung oder der Giftinformationszentrale.
Melden
Jeder Verdachts- und bestätigte Fall sollte unverzüglich gemeldet werden — in Deutschland und Österreich über die Giftinformationszentralen und die Arzneimittelbehörde, in Frankreich über das Portal signalement.social-sante.gouv.fr. Gemeldet werden Alter und Geschlecht, die Umstände (Aufnahmeweg: Liquid, geraucht, anderes), Vorerkrankungen, beobachtete Zeichen und deren Schwere, Behandlung und Verlauf sowie alles Bekannte über das Produkt — Szenename, Fotos. Diese Meldungen sind die Grundlage dafür, das Phänomen zu beschreiben, das Risiko zu bewerten und die Prävention anzupassen.
Warum die Wirkung bei Jugendlichen stärker ist
Die Verbreitung läuft ganz überwiegend im schulischen Umfeld, durch Weitergabe oder Weiterverkauf unter Schülern — daher der hohe Anteil Minderjähriger. Drei Dinge verschärfen das in diesem Alter. Das Produkt gilt als legal und damit als harmlos. Es ist unsichtbar: Eine E-Zigarette riecht nach nichts und sieht aus wie jede andere. Und das noch reifende Jugendgehirn reagiert bei gleicher Dosis und geringerem Gewicht stärker. Zwei Züge können einer Dosis entsprechen, die bei Erwachsenen eine schwere Vergiftung auslösen würde.
Für Eltern und Lehrkräfte ist das Warnzeichen nicht der Geruch — es gibt keinen — sondern das Verhalten: plötzliche Panik, Verwirrtheit, unerklärliche Unruhe, Kollaps oder wiederholtes Erbrechen bei einem Jugendlichen, der dampft. Sinnvoll ist, das Dampfgerät einzusammeln und den Behandelnden zu übergeben.
Wann ohne Zögern der Notruf gewählt wird
Bewusstlosigkeit, Krampfanfälle, schwere Verwirrtheit, langsame oder unregelmäßige Atmung, blaue Lippen, Brustschmerz, sehr hohe Temperatur, unkontrollierbare Unruhe, Suizidgedanken. Dann den Rettungsdienst rufen und sagen, was eingenommen wurde: Die Behandlung hängt davon ab, und niemand wird dafür belangt, dass er Hilfe holt.
