Ketamin, GHB ve GBL

Bu madde nereden geliyor

Ketamin, yasal tıbbi devrelerden saptırılan ya da Güneydoğu Asya'da üretilen veteriner ve insan anesteziğidir. GHB sentetik bir üründür; endüstriyel öncülü GBL, leke çıkarıcı ya da jant temizleyici olarak satılan ve organizmanın birkaç dakikada GHB'ye dönüştürdüğü bir çözücüdür — aynı madde, daha yoğun ve daha az kontrol edilebilir.

Biraz tarih

Ketamin 1962'de Parke-Davis'te Calvin Stevens tarafından, fazla hezeyan yaptığı düşünülen fensiklidinin (PCP) yerine sentezlenir; 1964'te gönüllü mahkûmlarda denenir, 1970'te ruhsatlanır ve tansiyonu düşürmediği, solunumu durdurmadığı için Vietnam savaş alanlarının anesteziği olur. Bugün hâlâ DSÖ'nün temel ilaçlar listesindedir. Amaç dışı kullanımı daha 1970'lerde Amerika'nın batı kıyısında, sonra 1990'ların kulüplerinde «Special K» adıyla başlar. 2019'dan beri burundan uygulanan bir biçimi, esketamin, dirençli depresyonlara karşı ruhsatlıdır.

GHB'nin tarihi daha eskidir: 1874'te Rus kimyacı Aleksandr Zaytsev tarafından sentezlenir; ancak 1960-1961'de Paris'te, GABA nörotransmitterine yakın bir anestezik arayan Henri Laborit tarafından incelenir. 1980'lerde vücut geliştiriciler için takviye olarak satılır, birkaç komadan sonra 1990'da FDA tarafından yasaklanır, 1990'larda adli haberlerin «tecavüz ilacı», sonra madde eşliğinde cinsel ilişkilerin ve kulüplerin uyuşturucusu olur; çoğu zaman endüstriyel öncülü GBL biçiminde.

İki madde de uluslararası düzeyde uyuşturucu olarak sınıflandırılmıştır: GHB için 2001'den beri; ketamin ülke ülke denetlenir. İkisi de meşru bir tıbbi kullanım korumuştur; kolayca dolaşmaları bununla açıklanır.

Hangi biçimlerde bulunur

• Ketamin: burundan çekilen beyaz toz, daha nadiren enjekte edilen çözelti.
• GHB: tuzlu sıvı ya da toz, yutulur, pipetle ya da kapakla dozlanır.
• GBL: kimyasal tatlı renksiz sıvı, aşırı yoğun. Bir mililitre fazlası aranan etki ile koma arasındaki farkı yaratır.

Kullanan kişi ne arıyor

Ketamin için bir ayrışma: beden uzaklaşır, duyumlar çarpılır, zaman dağılır. GHB için yorgunluk olmadan alkolünkine yakın bir etki: öfori, çekingenliğin kalkması, aranan afrodizyak etki. İkisi de eğlence ortamlarında ve madde eşliğinde cinsel ilişkilerde çok yaygındır.

Anlık istenmeyen etkiler

• Ketamin: koordinasyon ve yön kaybı, düşmeler, konuşamama ya da hareket edememe («K-hole»), aspirasyon riskiyle kusma, akut bunaltı.
• GHB ve GBL: doz-etki eğrisi neredeyse dikeydir. Yarım mililitre çekingenliğin kalkmasını komadan ayırır. «G-hole» kas gevşemesi, kusma ve olası solunum durmasıyla ani bir bilinç kaybıdır. Alkolle birlikte kullanım riski katlar.
• İlaçla suça sürükleme vakalarında en çok bulunan iki madde bunlardır: renksiz, hızla etkili, belleği kısmen siler. Şüphe hâlinde acil servislerde uygun bir tespit sistemi vardır: çabuk başvurmak gerekir, çünkü idrarda tespit süreleri kısadır; GHB için çoğu zaman on iki saatten az.

Orta ve uzun vadeli riskler

Düzenli ketamin mesaneyi tahrip eder: sık idrar isteği, ağrılar, kanamalar, bazen birkaç on mililitreye küçülmüş bir mesane ve çok genç kişilerde cerrahi müdahale. Ayrıca şiddetli karın ağrıları ve bellek bozuklukları yapar. GHB gerçek bir fiziksel bağımlılık yerleştirir; yoksunluğu — ajitasyon, tam uykusuzluk, halüsinasyonlar, nöbetler — evde doğaçlama yapılamayacak tıbbi bir acildir.

Kullanım nasıl fark edilir

Renksiz sıvı içeren küçük şişeler, pipetler ya da iğnesiz şırıngalar, gecenin sonunu hatırlamadan uyanmalar, açıklanamayan düşmeler, genç bir yetişkinde idrar bozuklukları, kısa ve tekrarlayan yönelim bozukluğu.

Etki ergende neden daha güçlüdür

Aynı kiloda, ulaşılan yoğunluk bir ergende bir yetişkinden daha yüksektir. Hepsinden önemlisi, ödül devresi onu frenlemesi gereken prefrontal korteksten çok daha önce olgunlaşır: tekrarlama isteği daha güçlü, kontrol daha zayıftır; bu da ilk kullanım ile sorunlu kullanım arasındaki süreyi belirgin biçimde kısaltır. On sekiz yaşından önce yerleşen bir kullanım, madde ne olursa olsun yetişkinlikte bağımlılık riskini katlar — enerji içeceklerindeki kafein, alkol ya da nikotin gibi yasal maddeler dahil.