Çalışmaların söylediği
Avrupa ve Amerika anketleri örtüşür: çift olan 60–70 yaş arası kişilerin çoğunluğu cinsel olarak etkindir, 70–80 arasında yaklaşık yarısı ve daha üstünde önemli bir kesim. Sıklık düşer, ön sevişme süresi artar, penetrasyon okşamalar ve oral seks lehine merkezî yerini kaybeder ve bildirilen doyum düşmez — daha az performans kaygısı ve daha çok zamanla çoğu zaman artar. Bırakmanın birinci etkeni yaş değil eş yokluğudur, sonra hastalık, sonra ilaçlar.
Kadında: menopoz
Menopoz — âdetin kesilmesi, ortalama 51 yaşında — östrojenleri düşürür; vajinal mukozada kuruluk ve incelme (atrofi) birçok kadın için ilişkileri acılı kılar, bazıları için arzuyu düşürür. Tedaviler etkilidir: kayganlaştırıcılar ve vajinal nemlendiriciler, lokal östrojenler (krem, ovül, reçeteli, genel tedavinin riskleri olmadan) ve bazıları için jinekologla konuşulacak menopoz hormon tedavisi. Haz ve orgazm fizyolojik olarak değişmez.
Erkekte: andropoz ve ereksiyon
Testosteron 40 yaşından itibaren yavaş yavaş düşer, değişen sonuçlarla — daha az kendiliğinden arzu, daha yavaş ve daha az sert ereksiyonlar, daha uzun refrakter dönem. Ereksiyon sorunları 50 yaş üstü erkeklerin yarısını şu ya da bu ölçüde etkiler; çoğu zaman bir kalp-damar hastalığının ya da diyabetin ilk belirtisidir ve bu yüzden konuşulur. Tedaviler (PDE5 inhibitörleri — sildenafil, tadalafil —, enjeksiyonlar, protezler) vakaların büyük çoğunluğunda etkilidir; onları hekim reçete eder, asla reçetesiz internet değil. Ameliyat edilmiş prostat ereksiyonu değiştirir ve boşalmayı kaldırır, orgazmı değil.
Hastalıklar ve tedaviler
Diyabet, hipertansiyon, kalp hastalıkları, artroz, depresyon, kanserler ve tedavileri cinselliğe yaşın kendisinden daha çok ağırlık yapar — ilaçlar da: antidepresanlar, tansiyon ilaçları, antiandrojenler, bazı prostat tedavileri. Bunu çoğu zaman ayarlama yapabilen hekimle konuşulur; bir kardiyolog enfarktüsten sonra seksin mümkün olup olmadığını söyler — ve hemen her zaman mümkündür.
Değişmeyen
Şefkat ihtiyacı, dokunmanın hazzı, orgazm yetisi, arzulanma isteği. Değişen ritim, araçlar ve ilişkinin kendisinin yeridir. Cinsel olarak iyi yaşlanan çiftler, her evrede ne istediklerini yeniden konuşmuş — ve bırakmak yerine farklı yapmayı kabul etmiş — olanlardır. Huzurevleri yavaş yavaş sakinlerinin cinselliğinin var olduğunu kabul etmeye başlıyor.
Bu bölüm bir cinsel sağlık bölümüdür: anlatır, resimlemez ve bir muayenenin yerini tutmaz. Bir şey acıyorsa, kanıyorsa ya da endişe veriyorsa yanıt bir uzmandır.