Procreazione medicalmente assistita — Brasile

Nessuna legge regola la procreazione assistita: sono le risoluzioni del Consiglio federale di medicina — l'ultima del 2022 — a inquadrarla, aperta a tutte le persone, coppie eterosessuali, coppie dello stesso sesso e persone sole, con donazione anonima di gameti, «cessione temporanea dell'utero» gratuita da parte di una parente, e limite di età di 50 anni per la gestazione; quasi inesistente nel SUS, cara nel privato.

Mappa di localizzazione — Brasile — Procreazione medicalmente assistita
Brasile. Mappa di localizzazione a contorni semplificati — dati Natural Earth, pubblico dominio.

Il quadro giuridico

Il Brasile non ha una legge sulla procreazione assistita — decine di progetti dormono in Congresso dal 1993 —, e la pratica è regolata dalle risoluzioni del Consiglio federale di medicina (CFM), l'ultima la Risoluzione 2.320/2022: accesso a tutte le persone capaci, coppie eterosessuali, coppie dello stesso sesso e persone sole; donazione di gameti ed embrioni gratuita e anonima (salvo tra parenti fino al quarto grado per gli ovociti); numero di embrioni trasferiti limitato secondo l'età (fino a due fino ai 37 anni, tre dopo); limite di età di 50 anni per la gestazione, salvo eccezione motivata; «cessione temporanea dell'utero» — la gestazione per altri — permessa gratuitamente da parte di una parente fino al quarto grado della persona o della coppia, o di un'altra persona con autorizzazione del Consiglio regionale di medicina; crioconservazione e distruzione degli embrioni dopo tre anni possibile con consenso; diagnosi genetica per le malattie gravi; procreazione post mortem con consenso preventivo. La legge sulla biosicurezza (11.105/2005) autorizza la ricerca sugli embrioni congelati da più di tre anni. La registrazione dei figli nati da PMA — anche con due madri o due padri — si fa al cartório con la dichiarazione della clinica (Provvedimento CNJ 63/2017). Il SUS offre la procreazione assistita in pochi ospedali universitari, con attese di anni; il privato è caro.

I punti chiave

QuadroNessuna legge; Risoluzione CFM 2.320/2022; legge sulla biosicurezza per gli embrioni
AccessoTutte le persone capaci: coppie eterosessuali, coppie dello stesso sesso, persone sole
DonatoriGratuiti e anonimi; ovociti di parenti fino al 4º grado permessi
Cessione temporanea dell'uteroGratuita; parente fino al 4º grado, o altra persona con autorizzazione del CRM; filiazione dei genitori d'intenzione
Età50 anni per la gestazione, salvo eccezione motivata; embrioni trasferiti limitati dall'età
SUSPochi ospedali universitari; attese di anni
PrivatoDa 15 000 a 30 000 real per ciclo di FIV; da 20 000 a 40 000 con donazione di ovociti

In pratica

Costi e copertura

Un'inseminazione costa da 3 000 a 6 000 real, una FIV da 15 000 a 30 000, una FIV con donazione di ovociti da 20 000 a 40 000, più i farmaci (da 5 000 a 10 000 real); le assicurazioni sanitarie non coprono la FIV (solo la diagnosi) malgrado decisioni giudiziarie puntuali; il SUS è gratuito ma raro.

Cambiamenti recenti

La Risoluzione CFM 2.320/2022 ha sostituito quella del 2021 e chiarito la cessione dell'utero e il limite di età; il Superior Tribunal de Justiça ha deciso nel 2023 che le assicurazioni sanitarie non sono obbligate a coprire la FIV; il Congresso continua a non votare una legge; la registrazione dei figli delle coppie dello stesso sesso è routine dal 2017.

A chi rivolgersi

Da sapere

Il Brasile è uno dei paesi più aperti del mondo in diritto — tutte le persone, cessione dell'utero, nessuna legge restrittiva — e uno dei più chiusi in pratica per il prezzo: la FIV costa diversi salari minimi per mese di trattamento e il SUS quasi non la offre. E poiché tutto si fonda su una risoluzione medica, una nuova risoluzione può cambiare le regole senza passare dal Congresso. Per un italiano, la gestazione per altri fatta in Brasile è un reato al rientro.

Fonti e link ufficiali

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