Cannabis

Die weltweit am häufigsten konsumierte illegale Substanz und die am stärksten verharmloste. Ihr THC-Gehalt hat sich in dreißig Jahren verdrei- bis vervierfacht — Vergleiche mit „dem Joint von früher“ führen deshalb in die Irre.

Woher die Substanz kommt

Cannabis stammt von Hanf, der in warmen Ländern im Freien und zunehmend unter Lampen in Innenräumen nahe beim Konsumort angebaut wird. Marihuana ist die getrocknete Blüte, Haschisch entsteht durch Pressen des Trichompulvers. Ein wachsender Teil des europäischen Marktes kommt nicht mehr aus Marokko, sondern aus lokalem Anbau — der durchschnittliche Gehalt an Tetrahydrocannabinol (THC) ist dadurch gestiegen: In den 1990er-Jahren selten über 8 %, heute häufig 15 bis 25 % bei Blüten und über 30 % bei manchem Haschisch. Konzentrate (Öle, Wax, Shatter) liegen weit darüber.

Ein wenig Geschichte

Hanf wurde vor mehr als zehntausend Jahren in Zentralasien domestiziert, für Fasern und Samen. Der älteste Beleg für seinen berauschenden Gebrauch stammt von 2 500 Jahre alten Räuchergefäßen aus einem Friedhof im Pamir in Westchina, in denen THC-reiches Cannabis verbrannt wurde. Haschisch verbreitete sich ab dem 12. Jahrhundert in der muslimischen Welt; in Indien begleitet Bhang seit Jahrhunderten die religiösen Feste.

Die europäische Medizin entdeckte es durch William O'Shaughnessy, einen Arzt der Ostindien-Kompanie, der es 1839 mitbrachte; der Club des Hachichins versammelte 1844 in Paris Moreau de Tours, Baudelaire und Gautier. Cannabistinkturen standen bis in die 1930er-Jahre in den Arzneibüchern. Dann drehte sich der Wind: Die Genfer Konvention von 1925 zählte es zu den Betäubungsmitteln, die USA besteuerten es 1937 bis zum Verbot, und das Einheitsabkommen von 1961 schrieb der ganzen Welt die Prohibition vor.

THC wurde erst 1964 von Raphael Mechoulam in Jerusalem isoliert, und die Rezeptoren, an denen es wirkt, das Endocannabinoid-System, wurden zwischen 1988 und 1992 entdeckt. Die Niederlande dulden seit 1976 Coffeeshops; Uruguay legalisierte 2013, Kanada 2018, Deutschland 2024, mehrere US-Bundesstaaten seit 2012 — während sich der THC-Gehalt der verkauften Produkte in zwanzig Jahren verdreifacht hat.

In welchen Formen sie auftritt

Was gesucht wird

Entspannung, Enthemmung, verlangsamtes Zeitgefühl, Appetit, Geselligkeit, manchmal Lachanfälle. Bei manchen eine gesuchte Sedierung, um zu schlafen oder Angst zum Schweigen zu bringen. Gerade dieser Gebrauch als „Medikament“ erzeugt die Abhängigkeit am zuverlässigsten: Die Substanz wird zur einzigen verfügbaren Antwort auf einen unangenehmen inneren Zustand.

Unmittelbare unerwünschte Wirkungen

Mittel- und langfristige Risiken

Das Hauptrisiko ist nicht die tödliche Überdosis — für Cannabis allein ist keine beschrieben — sondern das stille Entstehen von drei Dingen. Erstens Abhängigkeit: etwa jede zehnte konsumierende Person, bei Beginn in der Jugend fast jede sechste. Zweitens schulisches oder berufliches Abrutschen durch nachlassendes Arbeitsgedächtnis und Antrieb, das sich nach dem Aufhören nur langsam bessert. Drittens ein Psychoserisiko: Cannabis erzeugt keine Schizophrenie, zieht ihren Beginn aber vor und löst bei Veranlagten Episoden aus — umso eher, je stärker das Produkt und je früher und täglicher der Konsum.

Mit Tabak geraucht kommen sämtliche Tabakrisiken hinzu: chronische Bronchitis, Krebs der Atemwege, Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Ein Joint belastet die Lunge mit mehr Teer als eine Zigarette, weil tiefer und ohne Filter inhaliert wird.

Wie sich Konsum erkennen lässt

Analytisch ist THC im Urin nach einmaligem Konsum etwa drei Tage nachweisbar, bei regelmäßigem Konsum ein bis zwei Wochen und bei langjährigem täglichem Konsum bis zu einem Monat und länger, weil es sich im Fettgewebe einlagert. Im Blut ist das Fenster viel kürzer, wenige Stunden bis ein oder zwei Tage. Ein positiver Test beweist also nie einen kürzlichen Konsum.

Warum die Wirkung bei Jugendlichen stärker ist

Das Gehirn reift bis etwa fünfundzwanzig, und der präfrontale Kortex — Impulskontrolle, Planung, Aufmerksamkeit — kommt zuletzt an die Reihe. Das Endocannabinoid-System wirkt an diesem Ausdünnen der Verknüpfungen unmittelbar mit. Regelmäßige Exposition in dieser Zeit wirkt deshalb anders als bei Erwachsenen: Abhängigkeit entsteht schneller, Gedächtnis und Lernen leiden stärker, und das hält Wochen nach dem Aufhören an. Bei gleicher Dosis und geringerem Gewicht ist zudem die erreichte Konzentration höher. Das gilt für alle psychoaktiven Substanzen, auch legale: Eine Dose Energydrink liefert einer 45 kg schweren Jugendlichen die doppelte Koffeindosis pro Kilogramm wie einem Erwachsenen.

Wann ohne Zögern der Notruf gewählt wird

Bewusstlosigkeit, Krampfanfälle, schwere Verwirrtheit, langsame oder unregelmäßige Atmung, blaue Lippen, Brustschmerz, sehr hohe Temperatur, unkontrollierbare Unruhe, Suizidgedanken. Dann den Rettungsdienst rufen und sagen, was eingenommen wurde: Die Behandlung hängt davon ab, und niemand wird dafür belangt, dass er Hilfe holt.

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