Le titre et son encadrement
Au Royaume-Uni, n'importe qui peut se dire sex therapist, psychosexual therapist ou sexologue : aucun de ces titres n'est protégé, pas plus que « counsellor » ou « psychothérapeute ». Ce qui est protégé, ce sont les titres voisins — médecin (General Medical Council), infirmier (Nursing and Midwifery Council) et practitioner psychologist, clinical psychologist et counselling psychologist (Health and Care Professions Council). Les gouvernements successifs se sont appuyés sur des registres volontaires accrédités par la Professional Standards Authority plutôt que sur une réglementation légale des psychothérapies.
L'organisme de référence est le College of Sexual and Relationship Therapists (COSRT), qui accrédite des formations de troisième cycle en thérapie psychosexuelle et de couple — en général deux ans, avec des heures cliniques supervisées — et tient un registre public des thérapeutes qui répondent à ses exigences. Pour les médecins et les infirmiers, l'Institute of Psychosexual Medicine forme depuis les années 1970 à la médecine psychosexuelle brève ; les spécialistes de médecine sexuelle en urologie, gynécologie et médecine génito-urinaire peuvent aussi détenir la certification européenne FECSM.
Le NHS propose bien une thérapie psychosexuelle, mais de façon inégale. Dans beaucoup de régions, elle relève des services de santé sexuelle et s'obtient par orientation du généraliste — parfois en accès direct par la clinique de santé sexuelle —, avec une évaluation suivie d'un nombre limité de séances, souvent six. Des listes d'attente de plusieurs mois sont courantes et certaines régions n'ont aucun service. Troubles de l'érection, douleurs et problèmes hormonaux sont pris en charge par les généralistes, l'urologie, la gynécologie ou l'endocrinologie selon les parcours habituels du NHS.
En privé, une séance avec un thérapeute inscrit au COSRT coûte environ 60 à 120 livres, davantage à Londres ; l'association Relate propose une sexothérapie avec des tarifs ajustés aux revenus. Les assurances santé privées couvrent rarement la thérapie psychosexuelle, sauf lorsqu'elle est assurée par un psychologue ou un psychiatre pour un diagnostic de santé mentale reconnu.
Les points clés
| Titre | Non protégé ; pas plus que counsellor ou psychothérapeute |
|---|---|
| Titres protégés voisins | Médecin, infirmier, practitioner / clinical / counselling psychologist |
| Registre de référence | Registre COSRT des thérapeutes psychosexuels et de couple |
| Formation des médecins et infirmiers | Institute of Psychosexual Medicine ; FECSM pour les spécialistes de médecine sexuelle |
| NHS | Thérapie psychosexuelle dans certains services de santé sexuelle, sur orientation ou en accès direct, souvent limitée à six séances |
| Coût en privé | Environ 60 à 120 livres la séance ; Relate facture selon les revenus |
| Assurance privée | Couvre rarement la thérapie psychosexuelle en tant que telle |
En pratique
- Consultez le registre du COSRT, qui indique la formation et le statut d'accréditation ; demandez à tout thérapeute quelle formation accréditée il a suivie.
- Demandez à votre généraliste ou à la clinique de santé sexuelle locale s'il existe un service psychosexuel dans votre région et comment y être orienté.
- Pour un symptôme physique — érection, douleur, saignement, baisse du désir avec fatigue — commencez par le généraliste : examens et traitement restent gratuits au NHS.
- Si l'attente est longue, Relate et certaines cliniques universitaires de formation proposent des thérapies à tarif réduit.
Coût et remboursement
NHS : gratuit, là où un service existe, après une attente. Privé : 60 à 120 livres la séance, en général six à quinze séances. Relate : tarif dégressif. La plupart des assureurs privés excluent la thérapie psychosexuelle.
Ce qui a changé récemment
Le COSRT a annoncé son intention de demander un statut réglementaire, ce qui pourrait un jour faire de « psychosexual therapist » un titre protégé ; rien n'a changé en droit pour l'instant. Plusieurs services psychosexuels du NHS ont été supprimés ou absorbés dans les contrats de santé sexuelle depuis 2020.
Où s'adresser
- COSRT — College of Sexual and Relationship Therapists : registre public et réclamations.
- Institute of Psychosexual Medicine : médecins et infirmiers formés à la médecine psychosexuelle.
- Votre généraliste ou la clinique de santé sexuelle locale : orientation vers la thérapie psychosexuelle du NHS.
- Relate : sexothérapie avec tarifs ajustés aux revenus.
- Registre HCPC : titres protégés des psychologues.
À savoir
Comme aucun titre n'est protégé, le registre compte plus que le nom sur la porte. Un « sex coach » ou un « thérapeute de l'intimité » muni d'un certificat en ligne ne répond devant personne ; un thérapeute inscrit au COSRT répond devant une procédure de réclamation.
Questions fréquentes
Ai-je besoin d'une orientation du généraliste ?
Pas pour consulter un thérapeute privé. Pour la plupart des services psychosexuels du NHS, oui, même si certaines cliniques de santé sexuelle acceptent l'accès direct.
Le NHS propose-t-il une sexothérapie ?
Dans certaines régions, au sein des services de santé sexuelle, en général pour un nombre limité de séances après évaluation. Disponibilité et délais varient beaucoup.
Comment vérifier un thérapeute ?
Cherchez-le dans le registre du COSRT, et demandez quelle formation accréditée il a suivie et s'il est supervisé. Un médecin ou un psychologue doit aussi figurer au registre du GMC ou du HCPC.
Sources et liens officiels
- COSRT — College of Sexual and Relationship Therapists — registre public, formations accréditées, réclamations
- Institute of Psychosexual Medicine — médecins et infirmiers formés à la médecine psychosexuelle
- NHS — services de santé sexuelle — trouver les services locaux et les parcours de thérapie psychosexuelle
- GOV.UK — portail officiel des services publics et des droits
- legislation.gov.uk — les lois britanniques, texte d'origine et texte consolidé