Die Meldung in Kürze
EPI-PHARE, ein öffentlicher wissenschaftlicher Verbund der französischen Arzneimittelagentur (ANSM) und der Krankenversicherung, hat am 27. August 2026 seine Bestandsaufnahme zur Vasektomie in Frankreich aktualisiert: 46.826 Vasektomien im Jahr 2023, 53.955 im Jahr 2024 und 57.666 im Jahr 2025. Es handelt sich um Erstattungsdaten, die Eingriffe und nicht Beweggründe beschreiben.
Was die Bestandsaufnahme von EPI-PHARE sagt
EPI-PHARE, der öffentliche wissenschaftliche Verbund der ANSM und der Krankenversicherung, hat am 27. August 2026 eine Notiz veröffentlicht, die die Jahre 2010 bis 2025 abdeckt und einen ersten, 2022 abgeschlossenen Bericht fortsetzt (EPI-PHARE, 2026).
Die Methode beruht auf dem nationalen System der Gesundheitsdaten. Die Autoren haben alle erstatteten Vasektomien bei Männern zwischen 18 und 70 Jahren extrahiert, über alle Krankenversicherungssysteme hinweg, und anschließend für jedes Jahr Alter, Département, das soziale Niveau der Wohngemeinde und die mit dem Eingriff verbundene Versorgung beschrieben (EPI-PHARE, 2026). Das ist eine Beschreibung, keine Ursachenforschung.
Die Autoren rufen den Kontext in Erinnerung: Zwischen 2012 und 2022 ging der Anteil der kombinierten Pille unter den Verhütenden von 54 % auf 35 % zurück, während die Kupferspirale von 12 % auf 21 % stieg (Poncet et al., 2025). Für EPI-PHARE ist die seit 2001 erlaubte Vasektomie vor dem Hintergrund dieser Entwicklungen zu lesen, da sie in einem Paar oft eine andere Methode ersetzt.
Die wichtigsten Zahlen
Über die sechzehn Jahre wurden 275.683 Vasektomien durchgeführt (EPI-PHARE, 2026). 2010 waren es 2.150, das sind 11 pro 100.000 Männer zwischen 20 und 70 Jahren, dann 2022 32.172, also 158 pro 100.000 (EPI-PHARE, 2026). Der Anstieg setzt sich danach fort, mit 46.826 Eingriffen im Jahr 2023 und 53.955 im Jahr 2024, und erreicht 2025 57.666, das sind 280 pro 100.000. Die Inzidenz hat sich seit 2022 also um den Faktor 1,8 erhöht (EPI-PHARE, 2026). Der Anstieg verlangsamt sich allerdings: plus 46 % zwischen 2022 und 2023, etwa plus 7 % zwischen 2024 und 2025 (Berechnung nach EPI-PHARE, 2026).
Das mittlere Alter zum Zeitpunkt des Eingriffs ist von 43 Jahren im Jahr 2010 auf 40 Jahre seit 2021 gesunken, wobei die Hälfte der Männer zwischen 37 und 45 Jahre alt ist (EPI-PHARE, 2026). Die Männer in ihren Dreißigern machen 2025 42,8 % der Operierten aus, gegenüber 24,5 % im Jahr 2010 (EPI-PHARE, 2026).
2025 werden die höchsten altersstandardisierten Raten in der Vendée mit 578 pro 100.000, in der Loire-Atlantique mit 573 und in Maine-et-Loire mit 565 beobachtet. Die Überseedepartements und die Île-de-France liegen bei etwa 100 pro 100.000 oder darunter (EPI-PHARE, 2026).
Die sozialen Unterschiede sind subtiler. Nur 2,5 % der operierten Männer waren über die solidarische Zusatzversicherung (complémentaire santé solidaire) abgesichert, deutlich weniger als ihr Anteil an der Bevölkerung (EPI-PHARE, 2026). Von fünf gleich großen Gruppen von Gemeinden stellt die am meisten begünstigte 17,8 % der operierten Männer und die am stärksten benachteiligte 15,5 %, obwohl man jeweils 20 % erwarten würde (EPI-PHARE, 2026). Die Autoren folgern daraus, dass die Mittelschichten am stärksten betroffen sind, was den ersten Bericht nuanciert.
Beim Behandlungsverlauf haben 74 % der Männer über den gesamten Zeitraum das empfohlene Kontroll-Spermiogramm machen lassen, ein Anteil, der von 57,9 % im Jahr 2010 auf 76,6 % im Jahr 2024 gestiegen ist (EPI-PHARE, 2026). Der mittlere Abstand beträgt aber 8,4 Monate, während die Empfehlungen drei Monate nennen (EPI-PHARE, 2026). Außerdem haben 7,5 % davor oder danach Keimzellen einlagern lassen, Eingriffe zur Umkehrung bleiben mit 0,2 % marginal, und ein erneuter chirurgischer Eingriff mit demselben Abrechnungscode betrifft 0,9 % der Männer (EPI-PHARE, 2026).
Wie man diese Ergebnisse einordnet
Diese Erstattungsdaten beschreiben Eingriffe, nicht Beweggründe oder Erleben. Die Autoren sagen es selbst: Die Gründe für diese Entwicklung müssen noch durch eigene soziologische Studien untersucht werden (EPI-PHARE, 2026).
Aus dieser Methode ergeben sich mehrere Grenzen. Die Schmerzmittel, die drei bis zwölf Monate nach dem Eingriff abgegeben wurden, stehen nicht zwingend im Zusammenhang mit der Vasektomie, was der Bericht klarstellt. Die Zahl für 2025 zum Spermiogramm, 71,2 %, ist niedriger als die früheren, wahrscheinlich mangels zeitlichen Abstands bei den Männern, die Ende des Jahres operiert wurden, eine Vermutung von uns. Und eine Rate erneuter Eingriffe oder Umkehrungen ist kein Maß für Bedauern, das sich anhand dieser Daten nicht beurteilen lässt.
Der vorherige Bericht nannte 1.940 Vasektomien im Jahr 2010 und 30.288 im Jahr 2022, gegenüber 2.150 und 32.172 in dieser Aktualisierung (EPI-PHARE, 2024; EPI-PHARE, 2026). Die beiden Reihen decken sich also nicht, und die Notiz erklärt die Abweichung nicht. Und schließlich sagt ein nationaler Trend nichts über ein bestimmtes Paar.
Dass Frankreich zunimmt, während der weltweite Trend rückläufig ist, heben die Autoren hervor, ohne es zu erklären (EPI-PHARE, 2026).
Was das für Sie bedeutet
Die Vasektomie ist in wenigen Jahren in Frankreich zu einer gängigen Verhütungsoption geworden. Für ein Paar, das darüber nachdenkt, kann das Wissen, dass sich 2025 mehr als fünfzigtausend Männer dafür entschieden haben, die Frage entdramatisieren, ohne sie zur Norm zu machen.
Die Nachsorge gibt auch einen praktischen Anhaltspunkt. Das Spermiogramm, das die Wirkung des Eingriffs bestätigt, wird oft viel später durchgeführt als vorgesehen. Die Modalitäten besprechen Sie mit dem Urologen oder der Urologin.
Die Unterschiede werfen schließlich eine Frage des Zugangs zu Information und Sprechstunden auf. Entscheidung der Menschen, Versorgungsangebot oder etwas anderes: Die Notiz entscheidet das nicht.
Was unsere Hintergrundseite ergänzt
Unsere Hintergrundseite ergänzt, was die Zahlen nicht sagen. Sie vergleicht die Vasektomie mit der Sterilisation der Frau (Eileiterdurchtrennung): fünfzehn bis zwanzig Minuten unter örtlicher Betäubung auf der einen Seite, eine Operation unter Vollnarkose auf der anderen, und ein Versagen von etwa eins zu zweitausend bei der ersteren, sobald das Fehlen von Spermien bestätigt ist. Sie erläutert den französischen Ablauf: zwei Sprechstunden, getrennt durch vier Monate Bedenkzeit, eine Wirkung, die erst nach etwa drei Monaten und etwa zwanzig Samenergüssen eintritt, dann ein Kontroll-Spermiogramm. Sie räumt mit drei Irrtümern auf: Es ist keine Kastration, es ist keine große Operation, und man kann nicht immer einen Rückzieher machen. Sie erinnert schließlich daran, dass Bedauern selten ist, aber wahrscheinlicher nach einer in jungen Jahren oder mitten in einer Krise getroffenen Entscheidung. Eine Vasektomie entscheidet man in Ruhe, mit einer medizinischen Fachperson. Siehe die Seite zur Sterilisation.
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Diese Meldung gehört zu einem größeren Thema, das unsere Seite Die Sterilisation ausführlich behandelt.