Çift ilk etkilenen, en son danışılandır
Bir bağımlılık hiçbir zaman tek bir kişinin kafasında yaşanmaz. İki kişinin hayatını yeniden düzenler: para, saatler, uyku, cinsellik, konuşma. Oysa tedavi hizmetleri neredeyse her zaman alkol ya da madde kullanan kişiye yönelir ve partner, seçmediği bir durumla baş başa kalır.
Süreç hep aynı biçimde işler. İlk zamanlarda partner sorunu hafife alır, çünkü insan sevince böyle yapar. Sonra telafi eder: yoklukları örtbas eder, faturaları öder, çocuklara ve işverene bahaneler uydurur. Sonunda kontrol eder: şişeleri sayar, eşyaları karıştırır, gözetler. Bu üç aşamanın her biri iyi niyetle başlar ve sorunu uzatır.
İstemeden üstlenilen rol
Uzmanlar koruyucu davranışlardan söz eder: yakınların, kullanımın sonuçlarını hafifletmek için yaptığı her şey. Aileye yalan söylemek, bir borcu ödemek, karşıdakinin yerine işvereni aramak. Bu davranışlar günü kurtarır ve kullanan kişiden, onu harekete geçirebilecek şeyi alır: kendi davranışının sonuçlarının ağırlığını.
Bu, birini yüzüstü bırakmak gerektiği anlamına gelmez. Çizgi başka yerdedir: kişiyi desteklemeye devam edilir, kullanımın verdiği zararları onarmaya son verilir. Somut olarak: bir randevuya eşlik etmek, evet; cezayı ödemek, hayır. Dinlemek, evet; onun yerine yalan söylemek, hayır.
Hiçbir işe yaramayan üç cümle
“Beni sevseydin bırakırdın” — bağımlılık bir sevgi eksikliği değildir ve bu cümle utanç ekler, utanç da daha çok kullandırır. Yirmi kez tekrarlanan “Bunu sana son kez söylüyorum” artık bir sınır değil, bir ritüeldir. “Bununla baş etmene yardım edeceğim” partneri bakıcıya dönüştürür; hiçbir çiftin uzun süre taşıyamadığı bir rol.
İşe yarayan: kişiden değil, davranıştan söz etmek
Bağımlıların yakınlarıyla değerlendirilmiş yaklaşımlar üç basit ilkede birleşir.
- Zamanı seçmek. Kullanım sırasında değil, kavga sırasında değil. Ertesi sabah, aynı akşamdan iyidir.
- Karakter değil, olgu tarif etmek. “Alkoliksin” yerine “Saat üçte eve geldin ve hatırlamıyorsun”. Olgu tartışılmaz; etiket tartışılır.
- Arkasında durulacak bir sınır koymak. İlan edilip uygulanmayan bir sınır, söylemek istediğinin tam tersini öğretir.
Topluluk temelli pekiştirme ve aile eğitimi — çoğu zaman İngilizce kısaltmasıyla CRAFT diye anılır — buradan yola çıkar: kişinin “dibe vurmasını” beklemek yerine yakınlara araçlar kazandırılır. Yapılan denemeler bu yaklaşımın, yüzleştirmeye kıyasla daha fazla kişiyi tedaviye yönelttiğini ve kişi tedaviye başvurmasa bile yakının durumunu iyileştirdiğini gösteriyor.
Karşınızdaki reddetse bile kendiniz için yardım almak
En sezgilere aykırı ve en iyi kanıtlanmış nokta budur: yakınların, kullanan kişiden bağımsız olarak kendileri için destek alma hakkı vardır. Pek çok ülkede bağımlılık danışma birimleri yakınları tek başlarına da kabul eder — Türkiye’de Yeşilay’ın YEDAM merkezleri bağımlıların yakınlarına da ücretsiz danışmanlık verir —, aileler için yardımlaşma grupları çoğu ülkede vardır ve çift terapisi, kullanım kontrol altına alındıktan sonra yararlı olur — daha önce değil, çünkü süren bir bağımlılık seansın bütün alanını kaplar.
Soru şuna dönüştüğünde: gitmek mi, kalmak mı
Genel bir doğru yanıt yoktur ve bu yanıtı vermek dışarıdan hiç kimseye düşmez. Yine de üç unsur sorunun niteliğini değiştirir. Önce çocukların varlığı: çatışmaya ve öngörülemezliğe uzun süre maruz kalmanın belgelenmiş etkileri vardır ve çoğu zaman kararı belirleyen budur. Sonra şiddet: alkol şiddete neden olmaz ama frenleri gevşetir ve orada güvenlik tedaviden önce gelir. Son olarak tükenmişlik: gücü tükenmiş hâlde kalmak kimseyi kurtarmaz ve bir ayrılık, başka bir biçimde destek olmaya engel değildir.
Bir şey kesindir: nüks, kaydedilen ilerlemeyi silmez. İyileşme yollarının çoğunda birkaç nüks yaşanır ve yararlı ölçüt “yeniden başladı mı” sorusu değil, “yeniden başladıktan sonra ne yapıyor” sorusudur.